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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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男士射精无力可能是由肾阳虚、阴茎海绵体供血不足、中枢神经系统功能障碍、激素水平异常、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中的阳气虚弱,导致生殖系统功能减退,包括精子质量下降和性欲减退。这会导致射精时缺乏足够的力量。补肾益气类中药如金匮肾气丸、五子衍宗丸等可改善相关不适症状,但需遵医嘱使用。
2.阴茎海绵体供血不足
阴茎海绵体供血不足可能由血管病变或其他血液循环问题引起,影响勃起硬度和维持时间,进而出现射精无力的现象。患者可在医生指导下服用他达拉非片、盐酸氯米帕明片等药物进行缓解。
3.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍会影响大脑对射精过程的控制,可能导致射精延迟或无力。建议到医院通过神经电生理检查、头颅MRI等评估中枢神经系统状况,必要时可遵照医师的意见进行针灸、生物反馈疗法等非药物治疗方法来改善病情。
4.激素水平异常
体内雄激素水平低可能会降低性欲和射精力度,因为雄激素对于正常的性功能至关重要。可以在专业医师指导下使用睾酮替代疗法以提高雄激素水平至正常范围。
5.药物副作用
某些药物如抗高血压药、抗抑郁药等会对中枢神经系统产生抑制作用,从而引起射精无力。如果发现是药物引起的射精无力,应咨询医生是否需要更换其他药物或者调整剂量。
针对射精无力的情况,建议男性进行前列腺液分析、尿流率测定以及内分泌检查,以排除潜在的前列腺问题或激素失衡。日常生活中,患者还要注意规律作息,避免熬夜,以免加重身体负担。

2024-04-28 02:18

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疾病百科

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系: 最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病: 症瘕 肾虚 肾虚腰痛

  • 常见检查:

  • 就诊科室:中医

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