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主动脉夹层只能保守治疗
补充说明：主动脉夹层只能保守治疗
a******W 2022-05-09 19:15
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主动脉夹层只能保守治疗时，可采取经皮主动脉腔内修复术、降压药物治疗、镇痛药物治疗、心率控制药物治疗、体位引流等治疗措施。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通过导管将人工血管植入受损部位，以恢复血流通畅。此手术通常采用局部麻醉，在X线监视下完成。对于A型主动脉夹层且伴有升主动脉瘤患者，可考虑使用经皮主动脉腔内修复术。
2.降压药物治疗
降压药物如硝普纳、尼卡地平等能降低血压，缓解主动脉压力，但需密切监测血压变化。在急性期时，为减少主动脉进一步损伤，应立即启动降压治疗。
3.镇痛药物治疗
镇痛药物如、芬太尼等可用于缓解疼痛，减轻患者不适感。对于合并严重胸背痛的患者，镇痛药物是必不可少的辅助治疗手段。
4.心率控制药物治疗
心率控制药物如美托洛尔、地高辛等可以稳定心率，改善心脏功能，对病情有积极影响。对于存在快速性心律失常的患者，调整心率至正常范围有助于减轻症状及风险。
5.体位引流
体位引流包括让患者采取头低足高位，利用重力促进血液回流，适用于急性期管理。主要针对B型主动脉夹层，目的是防止血液流向腹膜后间隙，减少并发症发生。
无论选择何种治疗方案，都应严格遵循医嘱，定期复查，监测生命体征和可能出现的症状变化。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，也有助于降低主动脉夹层的风险。
2024-04-02 04:39
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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