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跖筋膜炎的症状及治疗

发病时间:不清楚

跖筋膜炎的症状及治疗

补充说明:跖筋膜炎的症状及治疗

2022-05-09 19:18

跖筋膜炎 持续性疼痛 疼痛 手术 刺痛感 软组织 骨赘

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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:创伤骨科,各种骨关节疾病,运动医学等疾病的诊疗;人工髋、膝关节置换;肩关节,膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。

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足部出现持续性疼痛往往提示跖筋膜炎的可能,这种疾病主要表现为足跟或足底区域的疼痛不适。通过科学的诊断和系统的治疗,大多数患者能够获得显著缓解。常见的处理方法包括调整活动方式、接受物理治疗、使用药物辅助、配备矫形器具以及在必要时进行手术干预。
疼痛症状通常在晨起或长时间休息后起步时最为明显。这是由于足底筋膜在休息时处于缩短状态,突然承重会导致组织受到牵拉而引发疼痛。随着活动增加,疼痛可能有所减轻,但长时间站立或行走后可能再次加重。除疼痛外,部分患者还可能感到足底区域有灼热或刺痛感。
治疗方法需根据个体情况制定。休息是基础措施,应减少度活动,避免足部过度负重。物理治疗包括局部冰敷、拉伸训练和仪器治疗等手段,能有效缓解炎症并改善组织弹性。药物治疗主要采用具有抗炎镇痛作用的药物,分为口服和外用两种类型,帮助控制症状。
对于症状持续或较为严重的患者,矫形器具能提供有效的力学支持。定制鞋垫可以改善足部受力分布,夜间支具有助于维持软组织在理想位置。手术治疗适用于保守治疗无效的病例,通过松解筋膜或去除骨赘来消除症状。术后需要配合规范的康复训练。
预防复发需注重日常保护,包括控制体重、选择适宜鞋具、避免硬地运动以及坚持足部拉伸锻炼。若症状持续未见好转,应及时寻求专业医疗帮助,通过临床检查明确诊断并接受针对性治疗。

2025-09-18 17:42

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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跖筋膜炎的症状包括足跟痛、步态异常、跟垫压痛、跟腱反射减弱、足弓塌陷,这些症状可能表明存在足部结构问题,建议及时就医。
1.足跟痛
跖筋膜炎是由过度使用或损伤导致的肌肉和肌腱炎症,炎症刺激局部神经可引发疼痛。这种疼痛通常出现在脚底靠近足跟处,在早晨起床下床时尤为明显。
2.步态异常
跖筋膜炎患者由于足部不适而改变走路方式以减轻疼痛,从而出现步态异常的现象。这些变化可能包括跛行、膝关节内翻等,具体取决于受影响的区域。
3.跟垫压痛
跟垫位于足跟下方,与跖筋膜相连。炎症会增加跟垫敏感性,引起压痛。压痛点通常位于跟垫前中部,患者行走时可能会感到刺痛或灼热感。
4.跟腱反射减弱
跖筋膜炎可能导致跟腱周围肌肉紧张度降低,影响其正常功能,进而使跟腱反射减弱。此现象通过叩击足跟来检测,患者可能出现反应迟钝或消失的情况。
5.足弓塌陷
跖筋膜炎患者的足底筋膜张力下降,无法有效支撑足弓,导致足弓塌陷。这种情况多见于长时间站立或走路的人群,表现为足部疲劳、肿胀等症状。
针对跖筋膜炎的症状,建议进行超声波成像、X线检查或者MRI扫描,以评估足部结构是否受损。治疗措施可能包括物理疗法如按摩、拉伸以及矫形鞋垫,严重情况下可能需要注射类固醇药物或手术矫正。患者应避免穿着不合适的鞋子,减少长途步行,保持适当的体重分布,以减轻足部负担。

2024-01-31 21:21

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持续性疼痛

持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉,往往促使机体避开这些损害,因而是机体的一种警示信号,具有保护作用。但是,持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱,甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的),达到一定强度都能引起疼痛。

  • 症状起因:目前认为,各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质,称为致痛物,包括:乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子,以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器,产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞,并沿脊髓丘脑侧束,经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区,而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。

  • 可能疾病: 增生性骨关节病 强直性脊柱炎性巩膜炎 胰腺真性囊肿 腘肌肌腱炎 髌股关节疼痛

  • 就诊科室:普外科

适用药品

复方氯唑沙宗片

本品适用于各种急性、慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤,运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛,以及慢性筋膜炎等。

氨酚双氢可待因片

可广泛用于各种疼痛:创伤性疼痛,外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛,中度癌痛,肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛,头痛,牙痛,痛经,神经痛以及劳损、扭伤鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽,尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

路盖克

可广泛用于各种疼痛:创伤性疼痛,外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛,中度癌痛,肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病,头痛,牙痛,痛经,神经痛以及劳损、扭伤鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽,尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。

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