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精选回答(1)

钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形,主动脉瘤

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动静脉内瘘失功可能与血栓形成、血管狭窄、血管硬化、血管炎或感染等病因有关,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以便获得专业的评估和治疗。
1.血栓形成
血栓形成是指血液中的凝固因子异常激活导致血液在内瘘管腔内凝结,从而阻塞其通路。这会导致血液无法顺畅地流经内瘘,进而影响到血液透析的效果。抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成,是常用的治疗方法之一。
2.血管狭窄
血管狭窄指动脉壁增厚、管腔变窄,使血液流动受阻。当内瘘存在狭窄时,会影响血液流通和压力变化,可能导致瘘管功能障碍。介入手术如球囊扩张术可用于治疗严重的血管狭窄,通过导管将球囊送至狭窄处进行扩张。
3.血管硬化
血管硬化是由于脂质沉积于血管壁,导致血管壁增厚、管腔缩小的一种病理过程。硬化斑块可能堵塞内瘘口,引起血流量减少甚至中断。患者可在医生指导下使用他汀类降脂药进行治疗,如洛伐他丁片、辛伐他汀片等。
4.血管炎
血管炎是一种自身免疫性疾病,炎症反应导致血管壁受损,进而出现内瘘功能丧失的情况。患者需要遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解症状,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.感染
感染可能会诱发局部炎症反应,导致内瘘周围组织水肿、充血,严重时甚至会引起脓肿形成,压迫内瘘,使其失去正常的功能。针对不同类型的感染,需采用相应抗生素治疗,如细菌性感染可遵照医生的意见用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情。
建议定期监测内瘘部位的血液循环状况,以早期发现并处理潜在的问题。必要时,可以进行超声心动图、颈动脉超声等影像学检查,评估内瘘的结构和功能状态。

2024-04-11 12:46

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医生回答(1)

李升仁 主治医师 三甲

擅长:普外科

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这个现象假如是肝脏内的动动静脉内瘘通常是有肝脏内的重要损伤如脓肿,损伤,或其他病变导致的血管的损伤才会引发的。或是后天性的血管发育畸形引发的。通常现象下提议体格检测、彩色多普勒超声、MRA、CTA等有助于诊疗。

2022-05-10 11:47

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疾病百科

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血栓形成 (血栓症)

血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因,血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块,或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。

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