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小儿急性肾衰竭最常见原因

发病时间:不清楚

小儿急性肾衰竭最常见原因

补充说明:小儿急性肾衰竭最常见原因

a******W 2022-05-09 19:18

急性肾衰竭 肾缺血 急性肾小管坏死 尿路梗阻 肾皮质坏死 肾脏 电解质紊乱 血压 心力衰竭 手术 结石 中毒 水肿 高血压 肌酐 尿素氮 肾脏损害

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿急性肾衰竭最常见原因包括肾缺血、肾毒性药物、急性肾小管坏死、尿路梗阻、急性肾皮质坏死等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肾缺血
肾缺血导致肾脏血液供应不足,影响了肾小球滤过功能和肾小管对废物和水分的重吸收,从而引起急性肾衰竭。对于肾缺血引起的急性肾衰竭,需要及时进行补液扩容、使用血管扩张剂等以改善肾脏血液循环。
2.肾毒性药物
某些药物具有直接或间接损伤肾脏的作用,长期或大量使用可能导致肾小管上皮细胞损伤,进而引发急性肾衰竭。针对肾毒性药物引起的急性肾衰竭,应立即停用相关药物并给予水化疗法,同时密切监测肾功能指标。
3.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是由于肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞,导致肾小管功能障碍,进一步发展为急性肾衰竭。治疗急性肾小管坏死通常包括纠正电解质紊乱、控制血压以及预防并发症,如心力衰竭。
4.尿路梗阻
尿路梗阻阻碍了尿液排出,使尿液滞留于肾脏内,增加肾脏压力,久而久之会导致肾实质受损,出现急性肾衰竭的情况。解除尿路梗阻是治疗的关键,可通过手术切除结石或移除阻塞物来恢复尿液流通。
5.急性肾皮质坏死
急性肾皮质坏死是指肾皮质发生广泛且迅速的细胞死亡,导致肾功能急剧下降。该病多由严重感染、中毒等原因引起,可导致急性肾衰竭。治疗急性肾皮质坏死需首先寻找并消除原发病因,如抗感染治疗、解毒等,同时采取支持性措施如维持水电解质平衡。
建议关注患儿的液体出入量平衡,避免过度限制钠摄入,以免加重水肿和高血压。推荐进行肾功能检测,包括血清肌酐水平、尿素氮含量等,以评估肾脏损害程度。

2024-02-05 22:37

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急性肾小管坏死 (肾小管坏死)

急性肾小管坏死(acutetubularmecrosis,ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。

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