发病时间：不清楚
原发性肾上腺皮质功能减退皮肤变黑的原因
补充说明：原发性肾上腺皮质功能减退皮肤变黑的原因
a******W 2022-05-09 19:18
我要咨询
精选回答(1)
原发性肾上腺皮质功能减退引起的皮肤变黑可能与糖皮质激素缺乏、促肾上腺皮质激素水平降低、肾上腺结核、先天性肾上腺皮质发育不全、肾上腺增生等病因有关。由于病因不同，治疗方法也各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖皮质激素缺乏
由于下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能障碍导致体内糖皮质激素分泌不足，使黑色素细胞活性增加，色素沉着加重。补充外源性糖皮质激素可以改善症状，如氢化可的松、等。
2.促肾上腺皮质激素水平降低
促肾上腺皮质激素是调节肾上腺皮质功能的重要激素，其水平下降会导致肾上腺皮质合成和释放的皮质醇减少，进而影响黑色素代谢，引起皮肤颜色变化。提高内源性促肾上腺皮质激素水平可能是治疗手段之一，例如使用ACTH替代疗法。
3.肾上腺结核
肾上腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的疾病，炎症反应和免疫应答导致肾上腺组织破坏，影响肾上腺皮质激素的正常合成和分泌，从而出现一系列临床表现。抗结核药物治疗是主要方法，常用药物包括异烟肼、利福平。
4.先天性肾上腺皮质发育不全
先天性肾上腺皮质发育不全是遗传性疾病，患者可能因为肾上腺皮质发育不全而无法产生足够的皮质激素，导致黑色素代谢异常。基因治疗是一种潜在的治疗方法，需要针对特定基因进行修饰或替换，以恢复正常的生理功能。目前仍处于研究阶段。
5.肾上腺增生
肾上腺增生是指肾上腺体积增大，可能由多种原因引起，如Cushing综合征、原发性醛固酮增多症等。增生可能导致肾上腺皮质激素过度分泌，进而影响黑色素代谢。手术切除是治疗肾上腺增生的主要方式，对于良性肿瘤通常采用开放手术或腹腔镜手术。
建议定期监测血压、电解质平衡以及随机血糖水平。必要时，医生可能会安排进一步的内分泌学评估，如ACTH刺激试验或低钠高血糖氯化负荷试验，以确定肾上腺皮质功能状态。
2024-03-29 22:46
举报相关问题
向医生提问
促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素，是肾上腺皮质活性的主要调节者。促肾上腺皮质激素的分泌受到肾上腺皮质激素释放激素的控制，由下丘脑分泌，响应低浓度皮质醇和应激的反馈作用。正常促肾上腺皮质激素分泌存在与皮质醇相同的昼夜节律，早晨高，下午和晚上低。测定促肾上腺皮质激素水平主要用于原发性和继发性肾上腺功能不全的鉴别诊断。
相关疾病： 小儿肾上腺皮质功能不全 慢性肾上腺皮质功能减退症
注意事项： (1)大剂量糖皮质激素治疗时，也可见促肾上腺皮质激素测定结果降低。 (2)分析结果时，注意生理因素的影响，如运动、兴奋、饥饿等，均可使促肾上腺皮质激素分泌增加。
医院参考价：￥20-￥175
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
