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口角炎怎么分辨是细菌感染还是真菌感染
补充说明：口角炎怎么分辨是细菌感染还是真菌感染
a******W 2022-05-09 19:17
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精选回答(1)
口角炎的病因可以通过病史、临床表现、实验室检查、治疗反应和预后情况来区分，以确定是由细菌感染还是真菌感染引起。
1.病史
通过询问患者是否有免疫受损或长期使用抗生素的历史来区分。细菌性口角炎通常与局部卫生差、干燥有关；而真菌性口角炎常伴随口腔内其他部位的白色念珠菌感染。
2.临床表现
观察口角区是否出现红斑、渗出、结痂等炎症表现以及是否存在瘙痒、疼痛等症状。细菌性口角炎多为双侧对称性红肿、糜烂、结痂；真菌性口角炎则表现为单侧或双侧嘴角发白、脱屑。
3.实验室检查
取患处分泌物进行涂片染色镜检或培养鉴定。细菌性口角炎可发现大量革兰氏阳性球菌；真菌性口角炎可见假丝酵母菌孢子和菌丝体。
4.治疗反应
观察使用抗菌药物如克林霉素或抗真菌药物如氟康唑后的效果。细菌性口角炎经治疗后迅速好转；真菌性口角炎可能需要较长的时间才能改善。
5.预后情况
评估两种类型口角炎的恢复速度及复发频率。细菌性口角炎一般预后较好，易于治愈且不易复发；真菌性口角炎容易复发，需定期监测和治疗。
在诊断口角炎时，应考虑细菌感染和真菌感染的可能性，并建议患者避免自行用药，以免加重病情或延误治疗。
2024-04-05 00:58
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口角炎(angularcheilitis)是不同因素所致的口角部位的皮肤及其临近黏膜的急性或慢性炎症。主要在儿童间流行，与化脓性球菌或白色念珠菌感染或缺乏维生素B2、维生素P等有关。
多发人群：所有人群
典型症状： 口角向外的放射性皱纹 烂嘴角 口唇干燥 口唇渗液 黏膜损害
临床检查： 口角向外的放射性皱纹 烂嘴角 口唇干燥 口唇渗液 黏膜损害
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
维生素B2片
用于预防和治疗维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
