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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

心慌心悸胸闷焦虑不安可能是心脏神经官能症、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、贫血、高血压等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.心脏神经官能症
心脏神经官能症是由于长期精神紧张、过度劳累等因素导致中枢神经系统调节紊乱,使交感神经兴奋性增高,出现心跳加快的情况。当患者处于应激状态时,机体分泌去甲肾上腺素增多,引起血压升高和心率增快。患者可以在医生指导下使用盐酸片、阿替洛尔片等药物进行缓解。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,会导致代谢活动增强,从而引起心悸的症状。此外,甲状腺激素还可以作用于心血管系统,促进心肌收缩力增强,引起心动过速。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行缓解。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生狭窄或者阻塞,影响了心脏的供血,进而诱发胸痛、胸闷等症状。由于心脏供血不足,所以会出现心慌、气短的现象。患者可遵照医生的意见通过经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等方式解除血管堵塞。
4.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低,导致身体组织供氧不足,引发疲劳、乏力等症状。贫血会影响心脏的泵血能力,增加心脏负担,引起心慌、气短等症状。缺铁性贫血患者可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂来纠正贫血。
5.高血压
高血压会引起心脏负荷加重,长期如此会导致左心室肥厚,严重者甚至会发生扩张型心肌病,此时就会出现心慌、胸闷、呼吸困难等情况的发生。此外,高血压还会损伤脑血管内膜,造成脑血管痉挛,进一步加剧头痛、眩晕等症状。患者可在医生指导下使用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂控制血压水平。
针对心慌心悸胸闷焦虑不安的症状,建议定期进行心理咨询以评估心理压力程度,必要时可配合医生进行睡眠监测、心理评估量表填写以及实验室检查如甲状腺功能测定等,以便全面了解病情并采取相应治疗措施。

2024-03-19 18:43

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心脏神经官能症 (神经循环衰弱症,心脏神经症,功能性心脏不适)

心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样,时好时坏,常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生于青壮年,以20岁~40岁者最多,多见于女性,尤其是更年期妇女。

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