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什么原因导致肺静脉异位引流
补充说明：什么原因导致肺静脉异位引流
a******W 2022-05-09 19:21
心内膜垫缺损 房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 肺动脉瓣狭窄
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医生回答(1)
宗培设 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
肺静脉异位引流可能由心内膜垫缺损、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.心内膜垫缺损
心内膜垫缺损会导致心脏左右两侧的血液混合，引起体循环和肺循环之间的分流。这使得来自全身的含氧量较低的血液不经充分氧气交换就流入肺部，从而出现紫绀等低氧血症表现。患者需要进行手术修复以纠正异常血液流动，如心内直视术。
2.房间隔缺损
房间隔缺损使左、右心房之间形成异常通道，导致部分肺静脉回流至右心房而非左心房，进而影响肺静脉的正常引流。对于小型的房间隔缺损，可通过经皮介入封堵术进行治疗；大型则需开胸行房间隔修补术。
3.室间隔缺损
室间隔缺损使得左心室与右心室之间的压力平衡失调，导致从左向右的分流增加，增加了肺静脉回流的压力，进一步加重了肺静脉的负担。小型室间隔缺损可能自行关闭，无需特殊处理；较大的室间隔缺损需通过外科手术进行修补，例如室间隔缺损修补术。
4.动脉导管未闭
动脉导管未闭会造成血液从主动脉直接流入肺动脉，增加肺静脉回流，导致肺水肿的发生。该疾病的治疗通常采用经皮介入封堵术或结扎术来阻断未闭的动脉导管。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄阻碍了肺动脉血液回流到右心室，使肺静脉回流受阻，可能导致肺水肿。轻度肺动脉瓣狭窄可能不需要治疗，重度时可考虑球囊扩张术或经皮介入植入支架等微创手术治疗。
针对肺静脉异位引流，建议定期监测病情变化，尤其是儿童时期，以免影响生长发育。必要时，医生可能会安排超声心动图、胸部X线或磁共振成像等检查，以评估心脏结构和功能。
2024-03-05 14:50
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
