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心脏主动脉夹层破裂怎么治疗

发病时间:不清楚

心脏主动脉夹层破裂怎么治疗

补充说明:心脏主动脉夹层破裂怎么治疗

a******W 2022-05-09 19:21

心脏 主动脉夹层 体外循环 主动脉 手术 支架 高血压 动脉粥样硬化 硬化 胸背痛 疼痛

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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心脏主动脉夹层破裂可采取体外循环下心包切开术、经皮主动脉腔内修复术、降压药物治疗、抗凝治疗、镇痛治疗等治疗措施。
1.体外循环下心包切开术
体外循环下心包切开术通过建立人工循环回路,暂时替代患者的心脏功能,以减少心脏负担,并可直接观察、处理病变部位。此手术主要用于急性心脏疾病如主动脉夹层等紧急情况下的救治。
2.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术是一种介入性微创手术,在X线引导下将人工血管“支架”送入受损的主动脉处,撑开使其稳定并恢复通畅。该技术适用于无法耐受开放手术的高危患者,可在局麻下完成。
3.降压药物治疗
降压药物治疗旨在控制高血压,预防主动脉夹层破裂。常用药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。对于已诊断为高血压且有主动脉夹层风险者,应遵医嘱长期服用。
4.抗凝治疗
抗凝治疗可以防止血小板聚集,对预防动脉粥样硬化有一定帮助。对于存在冠状动脉粥样硬化的患者有一定的好处。
5.镇痛治疗
镇痛治疗能缓解因主动脉夹层引起的剧烈胸背痛,减轻患者不适感。在处理心脏主动脉夹层时,需密切监测患者的疼痛程度及药物疗效。
心脏主动脉夹层破裂是心血管领域的急诊重症,须立即就医并由专业医生评估后决定是否行急诊手术。术后患者需严格遵循医嘱,定期复查,同时注意休息,保持良好的生活习惯,以促进身体康复。

2024-04-20 10:57

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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