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男性为什么比女性能憋尿
补充说明：男性为什么比女性能憋尿
a******W 2022-04-22 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
男性比女性能憋尿可能是由于膀胱容量差异、激素水平差异、生理结构差异、心理因素差异以及药物影响差异导致的。如果憋尿引起的症状持续或加重，建议患者及时就医以排除潜在的泌尿系统疾病。
1.膀胱容量差异
由于男性的盆腔较大，因此膀胱可以容纳更多的尿液。对于膀胱容量较大的患者，可以通过多喝水来增加排尿次数。
2.激素水平差异
雌激素有助于增强逼尿肌的功能和抑制储尿期的收缩活动，而雄激素则具有相反的作用。高水平的雄激素会导致逼尿肌过度活跃，从而减少膀胱的储存能力；反之亦然。针对高水平雄激素导致的尿频、尿急等症状，可考虑使用抗雄激素药物进行治疗，如非那雄胺。
3.生理结构差异
男性和女性的泌尿系统解剖结构存在差异，包括尿道长度、括约肌张力等，这些因素会影响膀胱的存储能力和排空效率。对于存在尿路梗阻等问题的患者，需要通过手术解除梗阻以改善排尿功能。
4.心理因素差异
精神紧张、焦虑等心理因素可能引起中枢神经系统对膀胱的感觉阈值降低，进而导致尿意增强。针对由心理因素引起的尿频、尿急等症状，可采用行为疗法、放松训练等方式缓解压力。
5.药物影响差异
某些药物如利尿剂、抗抑郁药等可通过影响神经递质或直接作用于膀胱平滑肌细胞来改变膀胱的顺应性和容量。在接受化疗的癌症患者中，如果出现尿潴留的情况，医生可能会给予去甲肾上腺素类药物以提高膀胱的敏感性。
建议定期监测排尿频率和质量，以及记录每日饮水量和排尿量，以评估膀胱功能。必要时，还应进行超声波检查或尿流动力学测试，以排除潜在的器质性疾病。
2024-02-20 08:54
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。 二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人<300～500毫升/次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称“三尿征”。 三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。 四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。 五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查：
就诊科室：泌尿
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
萘哌地尔片
用于缓解良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路梗阻症状。
