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胸腔闭式引流为什么吸气时拔管
补充说明：胸腔闭式引流为什么吸气时拔管
a******W 2022-04-29 23:03
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精选回答(1)
胸腔闭式引流时吸气时拔管是因为吸气时胸腔内压力升高，可能导致肺复张过度、肺水肿等风险增加，严重时甚至会引起肺栓塞、肺动脉高压、肺动脉栓塞等疾病的发生。
1.肺复张过度
肺复张过度是指肺组织在短时间内快速膨胀，导致肺泡破裂和肺水肿。这会导致呼吸困难、咳嗽等症状。为了防止进一步加重肺水肿，需要减少肺部压力，从而减轻症状。
2.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常积聚，导致肺间质和肺泡水肿的一种病理状态。此时患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等临床表现。使用胸腔闭式引流装置可以促进气体交换，改善通气血流比例失调的情况，缓解不适症状。
3.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子阻塞肺动脉系统引起的一组疾病或临床综合征，可表现为急性胸痛、呼吸困难、咳嗽伴濒死感。当发生肺栓塞时，应立即停止胸腔闭式引流，以减少肺部进一步损伤。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是一种慢性进展性疾病，其特征为肺小动脉结构重建，进而导致肺循环阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室负荷加重。对于肺动脉高压患者，在进行胸腔闭式引流时需控制引流量，以免加重心脏负担。
5.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是指来自身体其他部位的血栓堵塞了肺动脉及其分支，造成肺循环障碍的临床急症。针对肺动脉栓塞患者的胸腔闭式引流通常采用低负压吸引的方式，以减少对肺组织的刺激。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描，监测肺部状况。必要时，医生可能会推荐进行肺功能测试、超声心动图或血液氧气水平检测，以评估肺部恢复情况。
2024-02-21 08:13
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
注射用尿激酶
品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。
熊胆痔疮膏
清热解毒、收湿敛疮、用于痔疮痛痒、肛门破裂、红肿流水。
