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为什么酸中毒纠正后可能会低血钾
补充说明：为什么酸中毒纠正后可能会低血钾
a******W 2022-04-24 22:33
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为什么酸中毒纠正后可能会低血钾？
酸中毒纠正后低血钾可能与代谢性酸中毒纠正过快导致的低钾血症、利尿剂使用不当引起的低钾血症、肾小管酸中毒、长期禁食引起的低钾血症等病因有关。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.代谢性酸中毒纠正过快导致的低钾血症
代谢性酸中毒时，肾脏会通过排泄氢离子和保留碳酸氢根离子来调节体液酸碱平衡。当纠正过快时，肾脏会过度排出碳酸氢根离子，从而引起低钾血症。针对这种情况，可以考虑使用胰岛素疗法进行治疗，如静脉注射葡萄糖溶液和胰岛素。
2.利尿剂使用不当引起的低钾血症
利尿剂通过促进尿液排除而减少体内钠、氯等电解质含量，若用药剂量过大或时间过长，则会导致体内钾离子浓度降低，诱发低钾血症的发生。患者可遵医嘱口服补充电解质补充剂，例如复方氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等药物改善病情。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾小管对固定酸的重吸收障碍所致的一组遗传性疾病，此时肾小球滤过的酸性物质不能被充分地重吸收，进而导致机体处于酸负荷状态，刺激醛固酮分泌增加，促进肾脏排钾，出现低钾血症的情况。患者需要及时就医，在医生指导下服用枸橼酸钾缓释片、枸橼酸铋钾胶囊等药物缓解不适症状。
4.长期禁食引起的低钾血症
长期禁食状态下，身体消耗自身储备的能量，包括肌肉中的肌酸磷酸激酶，这些过程会产生乳酸并进一步分解为丙酮酸，导致血液中乳酸水平升高，进而抑制肾脏对钾的重吸收，使钾从尿液中流失。对于存在低钾血症风险的人群，建议定期监测电解质水平，特别是对于禁食或节食者，以预防低钾血症的发生。
建议关注电解质平衡，保持均衡饮食，必要时可通过实验室检测评估电解质水平。推荐进行电解质分析、肾功能测试以及空腹血糖检查，以便早期发现并处理低钾血症。
2024-04-19 12:23
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
