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做完结肠癌手术后拉肚子是怎么回事
补充说明：做完结肠癌手术后拉肚子是怎么回事
a******W 2022-05-11 18:39
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
做完结肠癌手术后拉肚子可能是术后肠功能紊乱、术后感染、术后吻合口不全、术后使用化疗药物副作用、术后使用抗生素引起的肠道菌群失调等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠功能紊乱
由于结肠癌手术过程中对肠道组织造成一定的损伤，导致肠道蠕动异常，进而引起腹泻。患者可在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来缓解不适症状。
2.术后感染
结肠癌手术属于有创性操作，在未严格消毒的情况下进行可能导致细菌侵入人体并繁殖，引发炎症反应和免疫应答，从而出现发热、腹痛、腹泻等症状。针对术后感染，通常需要使用抗生素进行治疗。例如，可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等广谱抗菌药控制感染。
3.术后吻合口不全
结肠癌手术中需将病变部位切除并重新缝合，若吻合口愈合不良则会导致液体和食物从肠道漏出，引发腹泻。对于吻合口不全所致腹泻，一般需要通过内镜下修复术来进行处理。
4.术后使用化疗药物副作用
结肠癌术后辅助化疗可能会引起胃肠道黏膜受到刺激，导致消化吸收功能减弱而引起腹泻。如果是因为化疗药物引起的腹泻，可以考虑遵照医师意见给予止泻剂如复方苯乙哌啶片、蒙脱石散等以减轻症状。
5.术后使用抗生素引起的肠道菌群失调
结肠癌术后使用广谱抗生素可能破坏正常的肠道微生物平衡，导致有害菌过度生长，引起腹泻。调整抗生素种类是解决此类问题的主要方法，如减少使用广谱抗生素，增加窄谱抗生素，如用甲硝唑替硝唑片代替克拉霉素缓释片。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肠道负担。建议定期复查，包括血常规、电解质分析以及大便常规化验，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-04-22 15:12
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
复方氟尿嘧啶口服溶液
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期（DFS）不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期（OS），但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究（见【临床试验】部分内容）。结直肠癌
