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新生儿房水平左向右分流是怎么回事
补充说明：新生儿房水平左向右分流是怎么回事
a******W 2022-04-25 18:32
卵圆孔未闭 动脉导管未闭 肺动脉高压 心内膜炎 先天性心脏病
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精选回答(1)
新生儿房水平左向右分流可能与卵圆孔未闭、动脉导管未闭、肺动脉高压、心内膜炎、先天性心脏病等病因有关。由于这些疾病可能导致严重的并发症，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.卵圆孔未闭
卵圆孔是胎儿时期心脏中的一处生理性通道，用于连接左右心房。当卵圆孔未闭时，血液可以从压力较低的心室流向压力较高的心房，导致左向右分流。经皮穿刺股静脉卵圆孔封堵术是一种常见的微创手术方法，在X线引导下将微小的栓塞装置送至未闭合的卵圆孔处进行堵塞。
2.动脉导管未闭
动脉导管是胎儿时期的正常结构，在出生后应该关闭。未闭会导致来自左心室的动脉血流回左心房，形成左向右分流。结扎术是在体外循环支持下直接阻断未闭合的动脉导管，通过外科手术实现。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力持续升高的一种病理状态，可引起右心负荷增加和功能衰竭。此时，右心室收缩压大于左心室收缩,导致血液从高压的右心室流入低压的左心室。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用前列环素类药物如贝前列素钠片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等进行缓解。
4.心内膜炎
心内膜炎是由病原微生物侵入心内膜并繁殖所引起的炎症性疾病，由于瓣膜受损可能导致血液流动异常，从而出现左向右分流的情况。心内膜炎的治疗通常需要使用抗生素，例如青霉素、头孢菌素等，以清除感染。
5.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育过程中出现的结构异常，这些异常可能包括房间隔缺损或室间隔缺损，导致血液从一个腔室流入另一个腔室，形成左向右分流。先天性心脏病的治疗取决于其类型和严重程度，可能包括手术修复，如开胸手术或经皮介入封堵术。
建议定期监测患儿的生命体征，特别是心率和呼吸频率，以及观察是否有发绀或其他异常表现。必要时，应进行超声心动图、胸部X光片和电解质分析等进一步评估。
2024-03-10 15:38
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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