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有什么药可以戒酒瘾
补充说明：有什么药可以戒酒瘾
a******W 2022-04-29 23:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
戒酒瘾可以使用纳曲酮、阿坎酸、、硫必利、利培酮等药物。由于酒精成瘾是一种严重的心理障碍，需要专业医生的评估和指导，建议寻求精神科医生的帮助。
1.纳曲酮
纳曲酮适用于酒精依赖患者，在停止饮酒后使用。该药物能竞争性阻断受体，减轻对酒精的渴求。治疗期间应监测患者的戒断症状和心理状态，避免突然停药引起反弹效应。
2.阿坎酸
阿坎酸可用于治疗酒精依赖症，改善冲动控制障碍。此药可调节中枢神经系统的多巴胺功能，减少饮酒行为。遵循医嘱逐步调整剂量，长期服用时需定期评估疗效及副作用风险。
3.
可用于慢性酒精中毒所致精神障碍的镇痛、催眠等对症处理。本品为合成的鸦片类镇痛药，具有较强的镇痛效果。对于有呼吸抑制者禁用；妊娠期妇女慎用。
4.硫必利
硫必利用于酒精依赖导致的精神障碍，如幻觉、妄想等。其通过降低大脑皮质内多巴胺含量而起到抗精神病作用。起效较慢，通常需要数周时间才能观察到明显效果。因此，在使用过程中要耐心等待并按医嘱逐步调整治疗方案。
5.利培酮
利培酮也适用于酒精依赖引发的心理异常情况，例如抑郁或焦虑。此药能够调节多巴胺D2受体的功能，从而缓解相关症状。开始治疗前应排除心血管疾病史或其他禁忌证；服药期间要注意可能发生的运动障碍和其他运动相关副作用。
针对酒精成瘾，建议采取综合措施，包括心理咨询、支持团体和生活方式改变。若出现严重戒断症状或难以控制的冲动饮酒欲望，应及时就医寻求专业帮助。
2024-02-20 10:40
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酒精成瘾患者对酒精的渴望如同对食物或水的需求一样强烈，且通常持续终身。研究表明，酒精与精神健康间存在密切相关性。存在精神紊乱的个体更易发生酒精成瘾，反之亦然。 在存在精神问题的人群中，酒精成瘾的总发生率要较普通人群高两倍以上。但两者的因果关系至今未有定论。患有抑郁、焦虑、强迫症、双向情感障碍及精神分裂症的患者通常会企图通过大量饮酒来缓解情绪上的问题。 而酒精成瘾又会导致诸如家庭矛盾、失业和经济窘迫等问题，从而更易引发焦虑、抑郁等精神障碍。研究人员指出，遗传或早期家庭环境的影响对某些个体也有一定的影响。
症状起因：生物细胞膜的分子学异常是酒精成瘾的实质，所有酗酒者均有慢性酒精耐受性，他们之所以在异常高的血乙醇浓度下还能保持清醒，可能是神经系统的乙醇适应性膜机制的作用。人体细胞生物膜(包括中枢神经系统)若频繁地暴露于酒精中，也就是人体组织液经常处于一定浓度的酒精环境之中，神经系统就会对其产生生物依赖性，而使个体对酒精产生耐受性。其过程是：酒精通过影响跨细胞膜信号蛋白的功能，经过电压依赖通道、神经递质和激素受体等靶器官，与细胞内的三磷酸乌苷——结合蛋白或离子通道，第二信使蛋白和蛋白激素酶相偶联，进而影响遗传基因的转录、表达水平和细胞代谢。造成细胞对酒精的适应性耐受。就整个中枢神经系统而言，则表现为对酒精的行为反应异常和酒精成瘾，这就形成了人体对酒精的生理性依赖。
就诊科室：成瘾医学科
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
