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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

有子宫肌瘤又缺雌激素可以考虑激素补充疗法、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内节育器、子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等治疗措施。由于子宫肌瘤与雌激素水平有关,因此在治疗时需谨慎平衡雌激素水平和肌瘤生长。建议在专业医生指导下进行治疗。
1.激素补充疗法
激素补充疗法通过口服或贴敷雌激素类药物来调节体内激素水平,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片。此方法可缓解因低雌激素导致的相关症状。适用于绝经后女性出现潮热、盗汗等不适症状时使用。
2.孕三烯酮
孕三烯酮是一种合成孕激素受体拮抗剂,具有抗雌激素的作用,能够抑制子宫肌瘤生长。其主要通过口服给药,例如醋酸氯地孕酮片、甲羟孕酮片。此药物主要用于子宫肌瘤患者在减少肌瘤体积的同时控制其生长速度。
3.左炔诺孕酮宫内节育器
左炔诺孕酮宫内节育器含有高剂量孕激素,可以有效降低子宫内膜厚度,减少出血量,并且对子宫肌瘤也有一定的抑制作用。将带有药物的节育器置入阴道宫颈处即可发挥效果。适合希望长期避孕同时需要管理月经周期及减少子宫出血者。
4.子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术是通过手术直接移除子宫内的良性肿瘤,达到治愈的目的。手术通常采用开腹或微创技术,在全身麻醉下完成。该手术适用于较大或多发性子宫肌瘤引起明显症状或影响生育功能的情况。
5.子宫切除术
子宫切除术是通过外科手术彻底移除整个子宫及其附件,包括卵巢和输卵管。这是一种根治性手术,一般在全麻下进行。对于无保留生育需求且存在严重症状或恶性病变的子宫肌瘤患者,子宫切除术是最合适的治疗选择。
针对子宫肌瘤合并雌激素缺乏的情况,建议定期监测激素水平变化,以调整治疗方案。必要时,可在医生指导下使用激素替代疗法,但需密切监控病情进展,防止子宫肌瘤增长过快。

2024-02-26 14:58

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子宫肌瘤 (子宫良性肿瘤,纤维肌瘤,子宫纤维瘤)

子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤,也叫做子宫平滑肌瘤,多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期,即30~50岁妇女。

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