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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

粘膜下子宫肌瘤可以通过子宫肌瘤剔除术、宫腔镜电切术、腹腔镜下肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、子宫内膜消融术等方法进行治疗。
1.子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术通过手术切除黏膜下的子宫平滑肌瘤,以恢复子宫结构和功能。手术通常采用传统开腹或微创腹腔镜技术。此方法适用于较大或多发性黏膜下子宫肌瘤导致症状明显者。
2.宫腔镜电切术
宫腔镜电切术是利用冷光源照明系统、摄像系统及电切设备对准病灶部位进行观察和切除的一种微创手术。主要目的是移除子宫内的异常组织如子宫肌瘤等。对于小型至中型且位置合适的粘膜下子宫肌瘤而言,宫腔镜电切术是一种有效的治疗选择。
3.腹腔镜下肌瘤剔除术
腹腔镜下肌瘤剔除术是在全身麻醉下使用细小器械在腹部微孔处进入腹腔进行手术。此方法可清晰地观察盆腔内部情况,并精确摘除肌瘤。该手术适合处理位于盆腔深处或难以直接触及的深部子宫肌瘤。
4.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是将一种特殊的物质堵塞子宫动脉分支来减少肌瘤血供的方法。该过程通常在局部麻醉下完成,在X光机监控下导引导管至双侧子宫动脉进行栓塞。该方法可用于控制出血严重但暂无生育需求的患者。
5.子宫内膜消融术
子宫内膜消融术运用高频电流或冷冻技术摧毁过度增生的子宫内膜组织。此步骤由经验丰富的医生在影像学监测下执行。对于绝经后女性或因月经量过多而需要止血的情况,内膜消融是适宜的选择。
针对粘膜下子宫肌瘤的治疗需个体化评估,应考虑患者的年龄、生育计划以及肌瘤大小和位置。建议密切监测病情变化,特别是在保守治疗期间,以早期发现可能存在的并发症风险。

2024-02-25 15:50

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子宫肌瘤 (子宫良性肿瘤,纤维肌瘤,子宫纤维瘤)

子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤,也叫做子宫平滑肌瘤,多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期,即30~50岁妇女。

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