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拉大便时喷射出血来什么原因
补充说明：拉大便时喷射出血来什么原因
a******W 2022-05-11 14:03
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精选回答(1)
拉大便时喷射出血可能由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张形成的病变。当排便时，坚硬的粪便摩擦受损的静脉丛会导致破裂和出血。痔可通过血常规、腹部超声波扫描、电子结肠镜检查确诊。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹以止血。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，若不及时处理，会导致慢性炎症刺激周围组织增生肥厚，进而形成陈旧性肛裂。此时由于伤口处神经敏感，在排便时容易引起剧烈疼痛并出现鲜血滴落的情况。肛裂可通过触诊、视诊等方式诊断，通常需要手术治疗如肛门内括约肌切断术。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常生长所致的一种良性肿瘤，当息肉表面破溃时会引起出血。如果息肉较大或者数量较多，可能会因为重力作用而随着肠道蠕动排出体外。结肠息肉可以通过结肠镜检查发现，并通过内镜下切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其特征为结肠黏膜上的多个浅表性溃疡。这些溃疡可导致结肠壁血管暴露，因此在排便过程中易受损伤而出血。溃疡性结肠炎的诊断需依赖于结肠活检以及血液学检查，常用药物包括美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞恶性转化的结果，癌症侵犯到周围的毛细血管可能导致出血。此外，肿瘤还可能压迫附近的淋巴管，导致液体积聚和水肿，进一步加重不适感。结肠癌的确诊通常需要进行结肠镜检查，并且还需要取组织样本进行病理分析。对于结肠癌，常用的治疗方法有化疗、放疗、靶向治疗等。
建议患者定期进行肛门指检、便常规加潜血试验、血清肿瘤标志物检测等，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，以免增加患痔的风险。
2024-03-02 14:08
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
