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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肚子痛拉黑稀便可能是食物中毒、急性胃肠炎、细菌性痢疾、霍乱、肠梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致消化道出血,进而出现黑便。患者需要及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.食物中毒
食物中毒是由摄入了被病原体污染的食物所引起的急性胃肠道炎症性疾病,这些病原体包括沙门氏菌、大肠杆菌等。当这些病原体进入人体后,会产生毒素或者直接侵袭肠道黏膜,导致腹泻和腹痛。患者可以遵医嘱使用颠茄片、硫酸阿托品胶囊等药物进行治疗,此类药物具有抑制腺体分泌的作用,从而减轻腹泻的症状。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由于各种刺激因子如病毒、细菌感染、食物过敏、酒精、药物等引起胃肠粘膜急性炎症反应,此时胃肠功能受损,消化吸收能力下降,出现恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。针对病毒感染所致的急性胃肠炎,可遵照医生的意见给予蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行止泻治疗。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属引起的肠道传染病,志贺菌产生的内毒素作用于肠黏膜下神经丛,使肠壁血管痉挛缺血水肿,进而发生坏死脱落形成溃疡,同时还会释放出外毒素,引起全身毒血症症状,表现为发热、头痛、食欲减退、乏力、腹痛、里急后重、脓血便等。抗生素治疗是主要手段,常用有头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物,能够杀灭致病菌,控制病情发展。
4.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,霍乱弧菌产生的霍乱毒素能激活小肠上皮细胞上的腺苷酸环化酶,促使细胞内的cAMP浓度增高,促进水和电解质过度分泌入肠腔而引起严重腹泻和呕吐,若未及时处理可能导致严重的脱水甚至死亡。补液是霍乱最主要的治疗方法,轻度脱水者可通过口服补液盐溶液来补充丢失的水分和电解质;重度脱水则需静脉注射生理盐水、葡萄糖溶液等。
5.肠梗阻
肠梗阻是指任何原因导致肠内容物通过障碍的一组临床综合征,由于肠管狭窄或堵塞,会导致肠内容物无法顺利通过,进而引起腹部阵发性绞痛、呕吐、停止排便排气以及肠鸣音亢进等症状。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的主要方法,例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
建议患者注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛和腹泻症状。必要时,可在医生指导下完善血常规、粪便常规加隐血试验、电解质分析、C-反应蛋白检测等检查以评估病情状况。

2024-04-16 11:08

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食物中毒 (食源性疾病)

食物中毒是指食用了不利于人体健康的物品而导致的急性中毒性疾病,通常都是在不知情的情况下发生食物中毒。食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食含有毒素的动植物如毒蕈、河豚等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源,不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。

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