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谷丙转氨酶和间接胆红素偏高的原因及危害
补充说明：谷丙转氨酶和间接胆红素偏高的原因及危害
a******W 2022-05-11 14:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
谷丙转氨酶和间接胆红素偏高可能提示肝功能异常，其原因可能包括肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病或自身免疫性肝炎。这些疾病可能导致肝功能持续受损，严重时可引起肝硬化或肝癌，因此需要及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，会导致肝细胞受损，从而引起谷丙转氨酶升高。此外，当肝细胞破坏时，胆红素也会进入血液中，导致其浓度增加。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制乙肝病毒感染，减少肝损害。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪样变性、坏死等炎症反应，进而发展为肝纤维化和肝硬化。这些病理变化会影响肝功能，包括使谷丙转氨酶活性增高以及间接胆红素水平上升。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施。对于已经出现严重肝硬化的患者，可以考虑进行肝移植手术。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞受损，进而影响到谷丙转氨酶和间接胆红素的代谢和排泄。立即停用可能引起肝毒性的药物是首要措施。如果停药后肝功能指标未改善，则需及时就医并接受进一步诊治。
4.脂肪性肝病
由于甘油三酯在肝内积累超过肝重量的5％以上，因此会引起肝细胞脂肪变性，此时会出现谷丙转氨酶偏高和间接胆红素偏高的现象。患者可通过调整饮食结构和加强体育锻炼来减轻体重，有助于缓解病情。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体针对肝脏自身抗原产生的异常免疫应答所介导的慢性肝炎，可表现为血清转氨酶升高和胆红素水平轻度至中度增高。常用的治疗方法是皮质类固醇联合免疫抑制剂，例如联合硫唑嘌呤，以调节机体免疫状态，保护肝脏免受持续攻击。
建议定期监测肝功能，以便早期发现异常。同时，注意均衡饮食，避免摄入过多脂肪和酒精，以减轻肝脏负担。
2024-02-22 00:32
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
