首页> 内科> 神经内科> POEMS综合征> poems综合征晚期症状吃着药也一直消瘦

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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poems综合征晚期症状包括体重下降、肌无力、周围神经病变、内分泌紊乱和胸腔积液,这些症状可能伴随药物治疗而持续存在,建议及时就医以评估病情进展。
1.体重下降
患者存在免疫介导性脑脊膜炎、多发性硬化等疾病时,会导致食欲减退和消化吸收功能障碍,进而出现体重下降的情况。当体重下降由多种原因共同作用导致时,其表现可能各异。例如,自身免疫性疾病如类风湿关节炎可引起肌肉萎缩,从而导致体重减轻;而激素替代疗法可能会增加食欲,但并不能改善基础病状,因此体重仍会持续下降。
2.肌无力
由于poems综合症患者的自身免疫系统异常活跃,产生针对神经-肌肉接头处的抗体,影响神经信号传导,导致肌无力的发生。肌无力的症状通常出现在四肢近端,也可能伴有吞咽困难和呼吸肌麻痹。
3.周围神经病变
当poems综合征发展到晚期时,炎症因子刺激周围神经系统,导致神经细胞受损,引发周围神经病变。周围神经病变可能导致感觉异常、运动障碍以及自主神经功能紊乱。
4.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能是由于poems综合征晚期时,肿瘤压迫垂体或下丘脑区域,干扰了正常的激素分泌所引起的。内分泌紊乱可能导致潮热、出汗异常、月经不调等症状。
5.胸腔积液
胸腔积液是poems综合征晚期常见的并发症之一,主要是因为免疫反应导致毛细血管通透性增高,血浆成分漏出至胸膜腔所致。胸腔积液通常表现为胸痛、呼吸困难等症状,严重时可引起肺部受压,进一步影响呼吸功能。
针对poems综合征晚期伴随上述症状,建议进行血液检查、尿液分析、甲状腺功能测定、胸部X线或CT扫描以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂,以及营养支持治疗。患者应保持良好的营养状态,避免过度劳累,定期监测体重变化并及时就医咨询。

2024-01-21 19:55

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胸腔积液 (胸液,胸水,胸膜渗出,胸膜渗出液)

胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。

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