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引起病人不完全性肠梗阻的原因
补充说明：引起病人不完全性肠梗阻的原因
a******W 2022-05-11 14:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
不完全性肠梗阻可能由结核病、巨球蛋白血症、结肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病等病因引起，需针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当病变累及肠道时会引起炎症和狭窄，导致部分性肠梗阻。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白IgM水平升高导致高粘度血症，进而影响血液流动性和组织微循环，可出现肠壁水肿、压迫等情况发生，从而引起不完全性肠梗阻。临床上常采用苯达莫司汀等烷化剂进行化疗，通过抑制肿瘤细胞DNA合成来达到控制病情的目的。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着肿瘤不断增大，可能会对周围正常组织产生压迫作用，此时就会使肠腔变得狭窄，继而导致不完全性肠梗阻的发生。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。术后需定期复查以监测病情变化。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其反复发作会导致结肠黏膜下层纤维化，形成假息肉并逐渐发展为全层纤维化，最终形成狭窄，进而引发不完全性肠梗阻。柳氮磺吡啶可用于轻至中度活动期溃疡性结肠炎患者的治疗，能减轻结肠炎症反应，缓解不适症状。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎症性疾病，可能因为遗传因素、环境因素以及免疫因素共同作用所致，典型表现为腹痛、腹泻、体重下降等症状，严重者可出现肠穿孔、肠梗阻等并发症。生物制剂如英夫利西单抗可以调节机体免疫应答，改善克罗恩病的症状，但需要在专业医师指导下使用。
建议密切观察病情变化，尤其是疼痛程度和频率的变化，及时就医评估是否需要进一步的影像学检查，例如腹部X光片或CT扫描，以确定肠梗阻的程度和原因。
2024-04-12 02:41
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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