首页> 内科> 血液科> 血红蛋白病> 简述红细胞和血红蛋白病理性减少的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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红细胞和血红蛋白病理性减少可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等疾病引起。这些疾病可能导致红细胞生成减少或红细胞寿命缩短,进而影响血液的携氧能力。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是合成血红素的关键元素,缺乏铁会导致血红蛋白合成受阻,从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致。这些营养物质对于红细胞成熟至关重要,缺乏会影响DNA合成,进而影响红细胞发育。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,可通过口服或注射给予。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,导致红系祖细胞增殖分化障碍。骨髓造血微环境损伤或造血干细胞受损可导致红系祖细胞无法正常增殖分化,进一步影响红细胞生成。免疫抑制治疗是常用的治疗方法,通过抑制机体免疫反应来恢复骨髓造血功能,常用药物有环孢素A、他克莫司等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组源自造血干细胞的难治性血液系统疾病,其特点是骨髓造血细胞出现病态造血和无效造血。骨髓内造血组织被纤维组织替代,导致红细胞不能正常产生。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷进行化疗,也可以遵医嘱使用地拉罗司分散片改善病情。
5.白血病
白血病是一种影响白血球生成的恶性血液病,此时骨髓腔内大量白血病细胞无序增殖,使正常的造血功能受到抑制,进而影响到红细胞的生成。针对白血病的治疗通常包括化学疗法,例如异环磷酰胺、依托泊苷等,以及靶向治疗,如伊马替尼、达沙替尼等。
建议定期监测血常规以评估红细胞计数和血红蛋白水平,同时注意均衡饮食,保证足够的铁质摄入,有助于预防缺铁性贫血。

2024-04-22 14:38

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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