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骨密度代谢增高是怎么回事
补充说明：骨密度代谢增高是怎么回事
a******W 2022-05-11 14:07
增高 维生素D缺乏 甲状腺功能亢进症 原发性甲状旁腺功能亢进症 肾小管酸中毒
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精选回答(1)
骨密度代谢增高可能是由钙质吸收障碍、维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肾小管酸中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.钙质吸收障碍
钙质吸收障碍指机体对摄入的钙不能有效吸收利用，导致血钙水平下降，从而刺激甲状旁腺分泌PTH，进而促进破骨细胞活性增加，引起骨质吸收。PTH可促进肠道吸收钙，因此补充维生素D和钙剂是常用的治疗方法。
2.维生素D缺乏
维生素D缺乏会导致钙磷代谢紊乱，影响骨骼矿化过程，使骨密度增加。可通过日晒、饮食调整或遵医嘱服用维生素D补充剂进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进骨质分解，导致骨密度降低。但初期由于破骨作用增强，可能会出现短暂的生理性高骨转换率，表现为暂时性的骨密度升高。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素合成，改善症状。
4.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症患者体内甲状旁腺素水平异常升高，其能直接作用于成骨细胞，促进破骨细胞活化，加速骨质吸收，减少新骨形成，导致骨量丢失，骨密度减低。手术切除过盛的甲状旁腺组织是治愈该病的有效方法。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏排泄氢离子的能力，导致体内酸碱平衡失调，进而影响钙的代谢，可能导致骨密度代谢增高。针对不同类型的肾小管酸中毒，需要采用不同的治疗方案，如补充电解质平衡剂、使用碳酸氢钠等。
建议定期监测血清钙浓度以及骨密度，以评估病情变化。必要时，可能需进行双能X线吸收法测定骨密度。
2024-04-05 06:18
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甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)简称甲旁亢。甲状旁腺一般有四个，紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁平，长5～6mm，宽3～4mm，厚约2mm;重30～45mg;黄褐色，质软。甲状旁腺分泌甲状旁腺素，其生理功能是调节体内钙的代谢，维持体内钙和磷的平衡。原发性甲状旁腺功能亢进多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起，较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生，很少由于腺癌。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
