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简述稽留热与弛张热的区别
补充说明：简述稽留热与弛张热的区别
a******W 2022-05-11 14:09
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精选回答(1)
稽留热与弛张热的区别在于发热规律、热型以及病因。
1.稽留热
稽留热是指体温恒定地维持在39℃以上，一天内波动范围不超过1℃。这种稳定的高热主要是由机体产热增多或散热减少引起的。
2.弛张热
弛张热指体温在38～40℃之间波动，日差波动超过1℃。常见于严重感染、结核病等疾病中，是由各种致病因素导致的免疫反应增强所致。
3.发热规律
稽留热多见于败血症、大叶性肺炎等急性感染性疾病早期；弛张热则可见于多种疾病的活动期，如风湿热、重症肺结核等。
4.热型
稽留热呈持续高热状态，每日体温波动不大；弛张热表现为高低不一的发热曲线，且可能伴随出汗、乏力等症状。
5.病因
稽留热通常由伤寒、斑疹伤寒等感染性疾病引起；而弛张热可能是由于细菌性痢疾、胆管炎等化脓性感染所诱发。
在诊断过程中，若出现不明原因的发热症状，应及时就医以确定是否存在感染或其他潜在疾病，并采取相应治疗措施。
2024-04-18 08:32
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体温恒定维持在39~40摄氏度一上的水平，达数天或数周，且24小事内体温波动范围小于1摄氏度，就称为稽留热!常见于大叶肺炎、斑疹伤寒!
症状起因：大叶肺炎的发生是由于感染或变态反应等原因所引起。感染 主要由肺炎双球菌、链球菌和葡萄球菌感染所致。 有些传染病可继发大叶性肺炎。变态反应 大叶性肺炎是一种变态反应性疾病，同时具有过敏性炎症。受寒感冒、长途运输、劳役过度、环境卫生不良、吸刺激性气体等，均是本病的诱因。 上述病原菌通过气源、血源或淋巴源途径，侵入到肺组织，并迅速繁殖，沿着淋巴径路向支气管周围和肺泡间隙的结缔组织扩散，引起肺间质发炎，逐渐侵害肺泡并扩散进入胸膜。部分被溶解了的细菌放出内毒素，细菌毒素和组织的分解产物被吸收后，又引起高热、心血管系统紊乱以及特异性免疫抗体的产生。 斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体，寄生于人和动物血管内皮细胞胞质内及人虱肠壁上皮细胞内，在立克次体血症时也附着于红细胞和血小板上，其基本形态为微小球杆状，沿长轴排列成链状。但在虱肠中发育阶段呈多形态，可呈球状，短杆状，杆状或长线状。约0.3～1μm×0.3～0.4μm，革兰染色阴性。病原体的化学组成及代谢产物有蛋白质、糖、脂肪、磷脂、DNA、RNA、多种酶类、维生素及内毒素样物质。其胞壁的脂多糖层有内毒素样作用。普氏立克次体对热、紫外线、一般化学消毒剂均很敏感，56℃ 30min即可灭活，对低温和干燥耐受力较强，在干虱粪中可存活数月。斑疹伤寒立克次体与变形杆菌OX19抗原成分有交叉，故患者血清能与变形杆菌OX19发生凝集反应，即外斐反应。普氏立克次体既含有本组所共有的可溶性耐热性的组特异性抗原。又含有型特异的不耐热的颗粒性抗原，借后者可通过血清学检查与莫氏立克次体感染相鉴别。 病原体可在组织培养中生长，在鸡胚卵黄囊中生长旺盛。动物接种仅能用豚鼠，接种后引起发热及血管病变。阴囊肿大不明显，这点与莫氏立克次体感染不同，借此可与地方性斑疹伤寒相鉴别。毒素样物质在试管中可使人、猴、兔等温血动物的红细胞溶解，注入大、小鼠静脉后可引起呼吸困难、抽搐、血容量减少等，动物多在6～24h内死亡。
可能疾病： 急性嗜酸性粒细胞性肺炎 旋毛虫病 登革热 铜绿假单胞菌感染
常见检查：
就诊科室：传染科、消化
