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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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心膈角结节可能是由胃食管反流病、胸膜间皮瘤、结核性胸膜炎、心脏瓣膜病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的消化道动力异常,当贲门松弛时会导致胃内容物逆流入食管,从而引起烧心、嗳气等症状。患者可以在医生指导下使用促胃肠动力药进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠道蠕动,减少胃内容物逆流至食管的现象发生。
2.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是由胸膜间皮细胞异常增生形成的肿瘤,恶性转化后可向周围组织侵犯和远处转移。肿瘤生长过程中可能会压迫邻近结构,导致疼痛和其他相关症状。手术切除是治疗胸膜间皮瘤的主要方法,对于局限性病变可行局部广泛性切除术,对于广泛性病变则需行全肺切除术。
3.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜,机体免疫系统对病原体产生反应,导致炎症和渗出,形成结核性胸膜炎。此时由于炎症刺激,会出现发热、盗汗以及食欲减退的症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,以控制病情发展。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构和/或功能异常,导致瓣膜狭窄或关闭不全,影响血液流动,常见于风湿性心脏病。此时由于心脏负荷增加,可能导致呼吸困难、心悸等症状的发生。针对心脏瓣膜病的治疗方法包括经皮球囊瓣膜扩张术、人工瓣膜置换术等,其中经皮球囊瓣膜扩张术是一种介入性微创手术,在X线透视引导下将特制的球囊导管送入受损的心脏瓣膜处,通过充盈球囊来扩大狭窄的瓣口。
建议定期复查胸部CT扫描以监测结节的变化,同时注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以免加重胃食管反流病的症状。

2024-03-05 23:37

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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