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急性继发性化脓性腹膜炎治疗
补充说明：急性继发性化脓性腹膜炎治疗
a******W 2022-05-11 14:14
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急性继发性化脓性腹膜炎可通过腹腔穿刺引流、抗生素治疗、营养支持治疗、腹腔灌洗、腹膜透析等方法进行治疗。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通过将积聚在腹腔内的液体或气体引流出体外，以减轻压力和减少炎症反应。此方法适用于严重腹水或胃肠穿孔引起的腹膜炎患者。
2.抗生素治疗
抗生素治疗旨在通过静脉注射或口服抗生素来控制细菌感染，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等广谱抗生素。对于由细菌感染引起的急性继发性化脓性腹膜炎有较好的效果。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供必要的营养物质以辅助机体恢复，可采用肠外营养液或调整饮食结构。适用于因长期禁食导致营养不良的患者。
4.腹腔灌洗
腹腔灌洗是将无菌溶液引入腹腔内，然后将其排出，以清除其中的坏死组织及异物，并具有一定的杀菌作用。此方法常用于重症胰腺炎所致的急性化脓性腹膜炎患者的治疗中。
5.腹膜透析
腹膜透析利用腹膜作为半渗透膜的特性，通过向腹膜腔内注入透析液，使其与血液之间形成溶质迁移的动力环境。主要针对尿毒症引起的相关并发症。其可以有效地降低血浆中的肌酐水平以及维持电解质平衡。
在实施上述治疗措施前，应确保不存在对相关药物过敏的情况。术后需密切监测病情变化，预防并发症的发生。
2024-03-27 14:11
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继发性化脓性腹膜炎(secondarypurulent peritonitis)常因腹腔脏器的急性炎症、急性穿孔、内脏破裂、手术污染等因素引起。引起腹膜炎的细菌多系消化道的常驻细菌，最常见为大肠埃希杆菌，其次为粪链球菌、肠球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌以及厌氧菌等，故多系混合感染。葡萄球菌是手术污染引起腹膜炎的主要病原菌。在腹膜炎的初期，腹膜细菌侵犯或消化液刺激，一方面动员机体的防御功能，对细菌及其毒素开始进行拮抗;另一方面，胃肠道穿孔流出的胃液、胆汁、实质脏器破裂的血液和坏死的脏器组织对细菌感染起到辅助作用。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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