首页> 内科> 消化内科> 继发性化脓性腹膜炎> 继发性化脓性腹膜炎症状

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沈智勇 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:结直肠恶性肿瘤微创诊疗

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继发性化脓性腹膜炎是外科常见急症,主要由腹腔脏器感染、穿孔或损伤后细菌侵入引起,病情进展迅速且危害严重。其典型表现包括腹部剧痛、全身中毒反应及消化道功能紊乱,需及时识别并处理。
患者常以持续性腹痛为首发症状,疼痛程度与病因相关。例如空腔脏器穿孔时,消化液刺激腹膜会导致刀割样剧痛;而阑尾炎或胆囊炎继发的感染,则多表现为原发病灶处疼痛逐渐扩散至全腹。腹部触诊可发现肌紧张、压痛及反跳痛等腹膜刺激征。
消化道症状如恶心呕吐较为常见,因炎症影响肠道蠕动功能,部分患者可能出现肠麻痹。当盆腔积脓时,直肠或膀胱受刺激会产生里急后重感或频繁排尿意识。
全身中毒症状标志病情加重。患者出现寒战高热、脉搏加速、呼吸急促等脓毒血症表现。随着毒素吸收,可能出现意识模糊、皮肤湿冷、血压下降等感染性休克征象,提示生命危险。
实验室检查可见白细胞显著升高,影像学检查如B超或CT能发现腹腔积液、积气或脓肿形成。早期诊断和手术干预对控制感染扩散至关重要,延迟治疗可能导致多器官功能衰竭。

2025-09-04 15:40

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小儿继发性腹膜炎 (继发性化脓性腹膜炎)

继发性腹膜炎是指腹腔内器官炎症穿孔、损伤破裂,血运障碍、坏死或手术污染所引起的腹膜的急性炎症。是临床上最常见的急性腹膜炎,可能合并许多先天性和获得性胃肠道疾病,其中包括炎症、局部缺血或穿孔继发性腹膜炎最常见的病因,健康搜索在婴幼儿和年长儿是阑尾炎;而新生儿则是坏死性小肠结肠炎;在接受腹膜透析病人中1年平均发生1~2次腹膜炎。

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