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腰椎管神经鞘瘤怎么治疗好
补充说明：腰椎管神经鞘瘤怎么治疗好
a******W 2022-05-11 14:14
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
腰椎管神经鞘瘤的治疗可以考虑神经阻滞、非甾体抗炎药、糖皮质激素、营养神经药物、镇痛药物等方法。如果肿瘤增大或症状加重，可能需要手术治疗，建议在专业医生指导下进行。
1.神经阻滞
神经阻滞通过向特定神经周围注射局部麻醉剂来暂时性地减轻疼痛，可以缓解因腰椎管神经鞘瘤引起的疼痛。此方法主要用于急性发作期的剧烈疼痛管理。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可抑制前列腺素合成，从而减少炎症反应和疼痛，适用于轻至中度的腰椎管神经鞘瘤相关疼痛。此类药物可用于长期口服以控制症状，但须注意胃肠道副作用。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎作用，能够快速减轻神经根水肿和压迫，从而缓解由腰椎管神经鞘瘤引起的不适。常用药物包括、甲泼尼龙等。短期使用于急性期严重肿胀时，需警惕潜在的并发感染风险。
4.营养神经药物
营养神经药物如维生素B族中的B1、B6、B12等，能促进受损神经修复，改善其功能，对神经系统损伤后的恢复有积极作用。对于存在神经功能障碍的患者，在术后常规应用以促进神经功能恢复。
5.镇痛药物
镇痛药物通过影响中枢神经系统及外周神经系统发挥作用，可有效缓解腰椎管神经鞘瘤引起的持续性疼痛。根据需要给予口服或静脉注射，遵循医嘱调整剂量，常见药物有、曲马多等。
针对腰椎管神经鞘瘤的治疗应综合考虑手术切除肿瘤以及康复训练，以最大限度保留脊柱稳定性。在专业医师指导下进行个体化治疗方案制定是确保安全有效的关键。
2024-01-31 17:35
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神经鞘瘤(neurilemmoma)又称神经膜纤维瘤(schwann cell tumor)或雪旺瘤(Schwannoma)，通常为单发性神经鞘瘤，来源于神经鞘，头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经，如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经;其次可发生于头面部、舌部的周围神经，发生于交感神经的最为少见。临床以坚实的结节伴压痛为主要表现，瘤体生长缓慢，病程较长。手术切除为本病的主要治疗。
注射用甲氨蝶呤
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病；恶性淋巴瘤，非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病。2.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌。3.头颈部癌、支气管肺癌、各种软组织肉瘤。4.高剂量用于骨肉病，鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯，本品对银屑病也有一定疗效。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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