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查不出原因的高钙血症
补充说明:查不出原因的高钙血症
a******W 2022-05-11 14:15
高钙血症 维生素D中毒 肾小管酸中毒 原发性甲状旁腺功能亢进症 多发性骨髓瘤
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精选回答(1)
查不出原因的高钙血症可能与维生素D中毒、肾小管酸中毒、原发性甲状旁腺功能亢进症、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤骨转移等疾病有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进肠道对钙磷吸收的作用,当摄入过量时会导致血液中钙磷浓度升高,进而引起骨骼脱矿化和软组织钙化。因此,患者可能会出现厌食、恶心、呕吐等消化道症状以及肌肉痉挛等症状。可通过降低维生素D剂量进行治疗。
2.肾小管酸中毒
由于遗传或后天因素导致肾脏排泄氢离子的功能障碍,使体内氢离子潴留,从而影响钙的代谢,造成高钙血症的发生。例如,患者可遵医嘱使用枸橼酸钾缓释片、碳酸氢钠片等药物来纠正电解质紊乱,缓解不适症状。
3.原发性甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺激素水平过高会引起破骨细胞活性增加,加速骨质溶解,导致钙从骨中释放进入血液,引起高钙血症。手术切除增生的甲状旁腺是治疗原发性甲旁亢的主要方法,如双侧甲状腺次全切术。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞异常增殖性疾病,由于肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子,导致骨质破坏,钙从骨中大量释放入血,引起高钙血症。患者可在医生指导下采用硼替佐米联合环磷酰胺、长春新碱、的化疗方案进行治疗。
5.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤发生骨转移时,肿瘤细胞会刺激破骨细胞活化,导致骨质被分解,钙从骨中进入血液,引起高钙血症。针对恶性肿瘤骨转移,通常需要综合运用放疗、化疗等多种手段进行治疗,如4-6周期的紫杉醇或多西他赛联合顺铂化疗方案。
建议定期监测血钙水平,以评估病情变化。必要时,可能需要进行骨密度测定、尿钙检测、甲状旁腺功能测试等进一步的诊断措施。
2024-02-07 03:57
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等
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