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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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感觉肺部呼吸不畅可能是慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺栓塞、肺动脉高压、胸膜炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行肺功能测试、胸部X光检查或CT扫描等以明确诊断。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道和肺泡结构改变,引起气体交换受限,从而出现呼吸困难的症状。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇等短效β2受体激动剂缓解急性发作期的呼吸困难。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病,主要由遗传因素和环境因素共同作用引起。当触发因子如冷空气、花粉等刺激呼吸道时,会导致支气管平滑肌收缩,进而引发喘息、咳嗽等症状。控制病情的关键是通过吸入性糖皮质激素进行抗炎治疗,例如氟替卡松等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中的凝块或其他物质阻塞了肺动脉系统的一部分,使血液无法充分流入肺组织中,此时肺部处于缺氧状态,因此会出现呼吸困难的现象。对于急性大面积肺栓塞,需要紧急溶栓治疗以恢复血液循环,常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是由多种原因引起的肺小动脉病变,导致肺血管阻力增加,右心室负荷加重,心脏扩大并逐渐丧失功能的一种病理生理状态。随着病情进展,心脏泵血能力下降,肺循环压力升高,影响氧气交换,从而引起呼吸困难。肺动脉高压的治疗通常需个体化方案,可能涉及内皮素受体拮抗剂波生坦片、前列环素类似物曲前列尼尔吸入制剂等靶向药物。
5.胸膜炎
胸膜炎指发生在胸膜腔内的炎症反应,多由感染引起,致炎因子刺激胸膜可导致局部充血水肿,继而产生大量渗出液,形成胸腔积液,压迫肺组织,引起呼吸困难。抗生素治疗是解决细菌性胸膜炎的主要手段,医生可能会开具头孢菌素类、大环内酯类等抗生素,如头孢曲松钠、罗红霉素等。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血氧饱和度监测,以评估病情变化。保持良好的室内通风,减少吸烟或二手烟暴露,有助于改善症状。

2024-02-02 11:30

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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