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下肢神经放射性疼痛是什么原因
补充说明：下肢神经放射性疼痛是什么原因
a******W 2022-05-11 18:45
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢神经放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、坐骨神经痛或梨状肌综合征引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会压迫到邻近的神经根，导致下肢出现放射性疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致脊髓和神经受压。此时脊髓受到压迫，就会引起下肢的放射性疼痛。针对此病的治疗方法包括物理疗法、微创手术等，其中微创手术需要通过小切口进入体内进行减压。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，使其中一节相对于另一节向前或向后移动。这种移位可能导致神经根受压，从而产生下肢放射性疼痛的症状。对于腰椎滑脱的患者，可以遵医嘱采用针灸等方式来改善不适症状。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经分布区疼痛的一种临床综合症，其典型表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部的疼痛。这些区域都属于坐骨神经的支配范围，因此会引起下肢神经放射性疼痛。患者可遵照医生的意见服用阿司匹林、塞来昔布等药物以减轻疼痛。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征通常由梨状肌痉挛或损伤引起，导致坐骨神经受压。这种情况会导致下肢神经功能障碍，进而引发下肢放射性疼痛的现象发生。针对梨状肌综合征的治疗可能涉及物理疗法、注射类固醇药物等方法，例如在医师指导下使用、等皮质激素类药物局部注射。
建议定期进行神经系统检查，以便早期发现并处理相关问题。必要时，还应完成MRI扫描以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。
2024-02-21 12:13
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
