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脑出血脱水治疗
补充说明:脑出血脱水治疗
a******W 2022-05-11 18:45
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脑出血脱水治疗可采取甘露醇、、白蛋白、去甲肾上腺素、硝普钠等药物进行治疗。
1.甘露醇
甘露醇通过提高血浆渗透压来降低颅内压力,具体可通过注射甘露醇快速达到效果。用于急性期脑水肿严重、颅内压增高明显的患者。不宜长期使用。
2.
能够迅速排钠,减少细胞外容量,降低颅内压,具体可口服或注射给药。对于脑出血后严重的脑水肿及颅内高压患者有较好的降颅压效果。需监测电解质平衡。
3.白蛋白
白蛋白具有维持血浆胶体渗透压的作用,能有效减轻脑水肿,具体可用静脉注射的方式。适用于脑出血后存在低蛋白血症导致的脑水肿患者。使用时应注意可能出现过敏反应。
4.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是一种α受体激动剂,能收缩外周血管,降低血压,从而间接降低颅内压,具体可静脉滴注。当脑出血引起颅内压增高伴有显著高血压时,可考虑应用以缓解症状。对药物成分过敏者禁用。
5.硝普钠
硝普钠能松弛平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压,进而降低颅内压,具体可静脉滴注。若脑出血伴随显著高血压且颅内压较高,则可以选用此药物控制血压。用药期间应密切监测血压变化。
在实施脑出血脱水治疗过程中,应密切观察患者的液体出入量平衡,防止过度脱水引起的并发症。同时注意营养支持,预防深静脉血栓形成,并定期评估神经功能状态。
2024-04-10 09:24
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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