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血清y-谷氨酰基转移酶高是怎么回事
补充说明：血清y-谷氨酰基转移酶高是怎么回事
a******W 2022-04-23 20:25
酒精性肝病 非酒精性脂肪性肝病 肝损伤 自身免疫性肝炎 肝硬化
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血清y-谷氨酰基转移酶高可能是由酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝病
由于长期大量饮酒导致肝脏细胞受损，此时肝脏需要更多的能量来修复受损细胞，因此会增加糖原异生和合成的能力，以满足肝脏的需求。这会导致肝细胞内谷氨酰胺的积累，进而刺激y-谷氨酰基转移酶的活性。患者可通过戒酒进行管理，同时需注意营养均衡、适量运动等生活方式的调整。
2.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是由于肥胖、代谢综合征等因素引起的肝脏脂肪变性，肝脏组织中脂肪含量过高，导致肝细胞功能异常，从而引起y-谷氨酰基转移酶升高。患者可遵医嘱使用奥利司他、二甲双胍等药物进行治疗。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞损伤，进而影响y-谷氨酰基转移酶的正常代谢和排泄。针对药物性肝损伤，首先应停用可能引起肝损的药物，然后根据具体情况给予保肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性炎症，导致肝脏损伤和y-谷氨酰基转移酶水平升高。患者可在医生指导下服用、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化时肝细胞广泛坏死，残存肝细胞再生形成假小叶，肝纤维化程度不同，肝功能减退，导致y-谷氨酰转肽酶偏高。患者可遵照医生的意见通过脾切除术、门奇静脉断流术等方式进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还应注意是否患有肝癌，因为y-谷氨酰基转移酶也可能是肝癌的表现之一。若存在此类风险，应尽快就医并进行超声检查或CT扫描以确定诊断。
2024-04-21 23:30
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酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病，包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见，80%～90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视，对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加，临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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