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宫外孕保守治疗期间出血量特别多
补充说明：宫外孕保守治疗期间出血量特别多
a******W 2022-05-11 13:46
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫外孕保守治疗期间出血量特别多时，可以考虑腹腔镜手术、甲氨蝶呤、米非司酮、垂体后叶素、止血药等治疗方法。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，在全身麻醉下通过小切口置入微型器械进行手术，以清除异位妊娠组织。此方法适合急性大出血且药物治疗无效者。
2.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤主要通过干扰细胞分裂过程来发挥作用，并具有一定的杀灭胚胎的作用，从而达到终止宫外孕的目的。对于输卵管妊娠未破裂且无药物治疗禁忌证者，可遵医嘱使用甲氨蝶呤。
3.米非司酮
米非司酮能够竞争性地拮抗孕激素受体，使蜕膜变性坏死，促进胚胎排出。适用于早期宫内妊娠合并子宫肌瘤患者。
4.垂体后叶素
垂体后叶素能收缩子宫平滑肌及子宫血管，减少子宫出血量。当宫外孕导致阴道大量流血时，可以考虑使用垂体后叶素进行止血处理。
5.止血药
止血药通过抑制血液凝固、促进血小板聚集以及增强毛细血管壁稳定性等机制发挥作用，从而达到止血效果。在宫外孕保守治疗中，若存在轻微出血现象，则可配合医生服用止血药进行调理，如肾上腺色腙片、云南白药胶囊等。
需要注意的是，以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用。对于宫外孕保守治疗期间出血量特别多的情况，应立即就医，以便及时评估病情并采取适当措施。
2024-03-07 10:00
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
米索前列醇片
本品与米非司酮序贯合并使用，可用于终止停经49天内的早期妊娠。
盐酸多西环素片
1本品作为选用药物之一可用于下列疾病：（1）立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热；（2）支原体属感染；（3）衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼；（4）回归热；（5）布鲁菌病；（6）霍乱；（7）兔热病；（8）鼠疫；（9）软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2由于目前常见致病菌对四环
