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宫外孕后不怀孕怎么回事
补充说明：宫外孕后不怀孕怎么回事
a******W 2022-05-11 13:53
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫外孕后不怀孕可能是输卵管功能障碍、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢储备功能下降等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管功能障碍
输卵管功能障碍指输卵管结构受损、蠕动异常或粘连阻塞，影响受精卵顺利运输至子宫，可能导致宫外孕。这会影响精子和卵子的结合和受精卵的正常着床。输卵管造影术可以评估输卵管是否通畅，必要时可进行腹腔镜手术疏通输卵管。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的位置，如卵巢、输卵管等处。这些异位组织可能会形成肿块，导致输卵管受压或堵塞，进而影响受孕。此外，异位的子宫内膜组织还会产生炎症因子，进一步加重输卵管的炎症反应。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，减少子宫内膜细胞的活性，从而减轻病情。
3.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔组织长期炎症反应，会导致输卵管壁增厚、管腔狭窄甚至闭锁，影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输。炎症还可能引起输卵管痉挛或蠕动异常，增加宫外孕的风险。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等，通过抑制细菌繁殖来控制感染。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其位置接近输卵管入口时，会对输卵管造成压迫和牵引，影响输卵管的功能，阻碍受精卵到达子宫腔而发生宫外孕。对于无症状的小肌瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状或肌瘤增大，则需考虑手术切除。
5.卵巢储备功能下降
卵巢储备功能下降意味着卵子数量减少，质量下降，影响受孕机会。因为卵泡发育不良或者排卵障碍，导致受精卵不能正常着床。可在医生指导下服用雌激素类药物如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等补充体内缺乏的雌激素水平，改善卵巢功能。
建议关注月经周期的变化，以早期发现任何潜在的问题。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动，以免加重不适症状。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，保证充足的睡眠时间，有利于身体健康。
2024-02-01 11:06
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
