首页> 内科> 消化内科> 反胃> 肚子老是反胃想吐怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肚子老是反胃想吐可能是饮食不当、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃溃疡、肠梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
不良饮食习惯如暴饮暴食、食用过多油腻食物等会导致胃肠负担加重,进而引起消化不良和恶心呕吐。调整饮食结构,减少高脂肪、高纤维食物摄入量,增加蛋白质和维生素含量,有助于改善症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症反应,由于炎症刺激会引起上腹部不适、食欲减退等症状。当病情严重时,还会出现恶心、呕吐的症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后,其产生的毒素可导致胃黏膜损伤和炎症反应,从而引起恶心、呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂,例如克拉霉素片+阿莫西林胶囊+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊。
4.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能减弱有关,此时胃酸刺激受损部位,引起疼痛感。此外,胃酸还可能刺激神经末梢,导致恶心呕吐。患者可以遵医嘱服用抑酸药来缓解症状,比如H2受体拮抗剂,如法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊;以及PPI类药物,如兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊。
5.肠梗阻
若存在肠梗阻的情况,则可能导致肠道内容物通过障碍,继而发生恶心、呕吐的现象。对于肠梗阻患者,需要禁食水并进行胃肠减压,同时静脉输液补充营养和电解质,必要时需手术切除病变肠段。
建议定期复查以监测病情变化,如有持续不适或症状加剧,应及时就医以便进行胃镜、超声波检查等相关评估。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免过度进食或暴饮暴食,特别是含有辛辣、刺激性食物,以免加重胃部不适。

2024-04-06 17:31

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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