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股骨转子间骨折并发症及原因
补充说明:股骨转子间骨折并发症及原因
a******W 2022-05-11 18:43
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股骨转子间骨折并发症及原因包括血栓形成、褥疮、肺栓塞、尿路感染、深静脉血栓等。这些并发症可能加重病情,增加治疗难度,因此应尽早评估并采取预防措施。
1.血栓形成
由于长期卧床不动导致血液循环减缓,血液黏稠度增加,易形成血栓。患者可在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液进行抗凝治疗。
2.褥疮
褥疮通常是因为长时间压迫皮肤和软组织,导致局部缺血、缺氧而发生坏死。对于褥疮患者,可遵医嘱使用碘伏溶液对受损部位进行消毒处理。
3.肺栓塞
当血栓脱落并随着血液循环到达肺部时,可能会堵塞肺动脉,引起肺栓塞。对于存在肺栓塞风险的患者,可以考虑接受抗凝治疗以预防血栓形成,如遵照医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片等药物。
4.尿路感染
尿路感染是由病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应,可能导致排尿困难、尿频等症状。患者需要及时就医,在医生指导下口服抗生素类药物进行治疗,比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.深静脉血栓
深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结,阻碍了血液回流,从而导致腿部肿胀和疼痛。针对深静脉血栓的治疗方法包括遵医嘱使用抗凝药物,如注射用依诺肝素钠、注射用低分子量肝素钠等。
术后应密切观察患者的活动能力,定期评估患处血液循环,避免长时间静坐或站立。建议定期进行D-二聚体检测、下肢血管超声检查以及呼吸功能测试,以早期发现并处理相关并发症。
2024-03-06 02:12
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股骨转子间骨折多发生在66~76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明:伤后3个月内的病人病死率为16.7%,大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见,转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗,如仅考虑骨折愈合,保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高,保守治疗中肢体活动长期受限,骨折合并症较多。因此,近年来一致认为,股骨转子间骨折的治疗原则是,骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道,在转子间骨折病人中,牵引治疗组病死率达34.6%,而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高,内固定材料的不断发展,手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
多发人群:60岁以上老年人常见、女性多于男性
典型症状: 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
临床检查: 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000 —— 20000元)