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股骨转子间骨折并发症及原因
补充说明：股骨转子间骨折并发症及原因
a******W 2022-03-15 18:56
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股骨转子间骨折并发症及原因包括血栓形成、褥疮、肺栓塞、尿路感染、深静脉血栓等。这些并发症可能加重病情，增加治疗难度，因此应尽早评估并采取预防措施。
1.血栓形成
由于长期卧床不动导致血液循环减缓，血液黏稠度增加，易形成血栓。患者可在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液进行抗凝治疗。
2.褥疮
褥疮通常是因为长时间压迫皮肤和软组织，导致局部缺血、缺氧而发生坏死。对于褥疮患者，可遵医嘱使用碘伏溶液对受损部位进行消毒处理。
3.肺栓塞
当血栓脱落并随着血液循环到达肺部时，可能会堵塞肺动脉，引起肺栓塞。对于存在肺栓塞风险的患者，可以考虑接受抗凝治疗以预防血栓形成，如遵照医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片等药物。
4.尿路感染
尿路感染是由病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应，可能导致排尿困难，进而影响下肢血液循环。抗生素是治疗尿路感染的主要手段，例如环丙沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。
5.深静脉血栓
深静脉血栓形成主要是因为血液在深静脉内凝结，导致血液回流受阻，从而引起肢体肿胀和疼痛等症状。患者可以在医生指导下通过手术的方式取出血栓，常用手术方式包括经皮导管溶栓术、机械性血栓清除术等。
术后应密切观察伤口愈合情况，定期复查X线检查以评估骨折愈合状况。同时注意营养均衡，促进机体康复。
2024-04-08 09:07
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
多发人群：60岁以上老年人常见、女性多于男性
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 20000元）
