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从高原回来后胸闷气短是怎么回事
补充说明：从高原回来后胸闷气短是怎么回事
a******W 2022-05-11 18:44
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从高原回来后胸闷气短可能是高原性肺水肿、高原性脑水肿、高原红细胞增多症、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.高原性肺水肿
由于海拔较高导致氧气稀薄，机体为了摄取更多氧气而过度通气，从而引起呼吸性碱中毒。这种情况下，血液pH值上升，使碳酸氢盐浓度降低，形成肺水肿。患者可以遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.高原性脑水肿
当人处于高原时，随着海拔升高，大气压和氧分压下降，机体为保持正常功能需要增加心输出量和肺通气以获取足够的氧气。这会导致心脏负荷加重和肺部过度膨胀，进而引发脑水肿。脑水肿是由于脑血管壁通透性增高，水分和电解质向脑组织间隙转移所致。对于高原性脑水肿，一般不建议使用利尿剂进行治疗，以免加重脑水肿。可遵照医生指导通过鼻导管吸氧的方式改善不适症状。
3.高原红细胞增多症
高原红细胞增多症是指长期生活在高海拔地区的人群，由于缺氧刺激骨髓造血功能增强，导致红细胞数量增多，进而引发的一系列病理生理改变。这些多余的红细胞会在身体各处积聚，包括皮肤下毛细血管，造成皮肤发紫、瘙痒等症状。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种常见的慢性肺部疾病，其特征是气道受限和肺泡异常。当患者从高原返回低海拔地区时，由于环境变化引起的气压差，可能导致呼吸困难加剧，进一步诱发胸闷气短的症状。患者应戒烟并远离吸烟环境，减少有害气体吸入，同时注意保暖，预防感冒，以免病情加重。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是由多种原因引起的肺小动脉病变，致使肺循环阻力增加，肺动脉压力超过一定数值的一种病理状态。肺动脉高压会导致右心室增大、肥厚，影响心脏泵血功能，此时回到低海拔地区，由于气压差异，可能会出现胸闷、气促等不适症状。肺动脉高压患者可以在医生指导下应用波生坦片、曲前列尼尔注射液等药物来扩张肺血管，降低肺动脉压力。
针对胸闷气短的情况，建议定期进行肺功能测试、胸部X光检查以及心电图评估，以便监测病情变化。必要时，还可进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。
2024-02-29 18:23
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
益安宁丸
补气活血，益肝健肾，养心安神。治疗气血虚弱，肝肾不足所致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
利舒康胶囊
健脾补胃，生精养血，益肺宁心。用于脾肾不足，精血亏损所致的头晕，目眩，心悸气短，动辄喘乏，食少纳差，腰膝酸软，易于疲劳，以及高原反应，高原红细胞增多症见上述症候者。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
