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肠道菌群失调有哪些症状肠道菌群失调怎样确诊
补充说明：肠道菌群失调有哪些症状肠道菌群失调怎样确诊
a******W 2022-05-11 18:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肠道菌群失调可能表现为腹胀、腹泻、便秘、食欲减退、口臭等症状，如果这些症状持续存在，建议就医进行相关检查以确诊。
1.腹胀
腹胀可能是由于肠道菌群失调导致食物不耐受或消化不良引起的。当某些细菌过度繁殖时，会产生气体和毒素，这些物质会刺激肠道壁，进而引发腹胀。腹胀通常发生在整个腹部，但可能集中在上腹部或下腹部。
2.腹泻
肠道菌群失调可能导致消化系统功能紊乱，影响食物的正常吸收和利用，进而出现腹泻的症状。腹泻通常伴随频繁的大便次数增多，且大便呈水样或糊状，可能伴有腹痛或腹部不适感。
3.便秘
肠道菌群失调会影响肠道内有益菌的数量和活性，导致食物残渣在肠道中停留时间过长，水分被过度吸收而形成硬便，从而引起便秘的发生。患者可能会经历排便困难、排便频率减少以及干结坚硬的粪便等现象。
4.食欲减退
肠道菌群失调会导致小肠黏膜屏障受损，影响营养物质的吸收，使机体处于饥饿状态，从而产生食欲减退的现象。食欲减退可能伴随着体重下降、乏力等症状，长期食欲不振还可能出现贫血等问题。
5.口臭
肠道菌群失衡可能导致有害菌过度生长，产生硫化氢等具有异味的气体，从口腔中逸出并引起口臭。口臭通常表现为清晨起床后或者长时间未进食后的强烈异味，可能伴随有口腔干燥、牙龈炎等情况。
针对肠道菌群失调，可以进行胃镜、肠镜检查以评估消化道状况，还可以通过碳呼吸测试来检测是否存在特定的气体代谢异常。治疗措施包括益生菌疗法，如使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等改善肠道微生态环境。建议患者注意饮食平衡，避免高脂肪、高纤维食物，同时保持充足的水分摄入，促进肠道健康。
2024-01-29 03:04
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
