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胆红素高大便颜色发黑是怎么办
补充说明：胆红素高大便颜色发黑是怎么办
a******W 2022-05-11 18:44
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精选回答(1)
胆红素高大便颜色发黑可采取利福平、对乙酰氨基酚、熊去氧胆酸、阿德福韦酯、拉米夫定等药物治疗。
1.利福平
利福平通过抑制细菌的RNA聚合酶而干扰其核酸合成，从而达到抗菌效果。利福平适用于结核病、麻风及非典型分枝杆菌感染等疾病的治疗。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚能抑制前列腺素的合成，具有解热镇痛的作用。对乙酰氨基酚可用于缓解发热、轻至中度疼痛。本品应避免长期使用。
3.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可促进胆汁分泌，增加胆汁量，降低胆汁中胆固醇的饱和度，使结石溶解。熊去氧胆酸用于胆囊胆固醇结石的溶石治疗。服用时需注意剂量控制。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯能够抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性，从而抑制病毒复制。阿德福韦酯主要用于慢性乙型肝炎患者。对于有肾功能不全者需要调整用药方案。
5.拉米夫定
拉米夫定能够竞争性地抑制HBV-DNA多聚酶的逆转录酶，从而抑制HBV的复制。拉米夫定适用于伴有丙氨酸转氨酶升高和病毒活动复制的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者的治疗。孕妇禁用。
针对胆红素偏高且伴随黑便的情况，建议避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料，如酒精和高脂肪食物。同时，应注意休息，保持良好的睡眠质量，以支持肝脏健康。
2024-03-22 04:18
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
