首页> 内科> 呼吸内科> 肺栓塞> 肺栓塞咳血怎么办

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肺栓塞咳血可以考虑抗凝治疗、溶栓治疗、肺动脉血栓摘除术、支气管动脉栓塞术、体位引流等方法进行处理。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以评估是否需要紧急治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过阻止血液凝固来预防新的血栓形成,减少肺栓塞引起的咯血。常用药物包括华法林、利伐沙班等。主要适用于确诊为肺栓塞且存在潜在血栓风险的患者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解已经形成的血栓,减轻肺栓塞症状。常用的溶栓药物有链激酶、阿替普酶等。此方法主要用于急性大面积肺栓塞引起严重呼吸困难及咯血的情况。
3.肺动脉血栓摘除术
肺动脉血栓摘除术是经皮穿刺取出阻塞在肺动脉内的血栓的一种手术方式,可迅速解除肺动脉堵塞,改善循环状态。对于急性大面积肺栓塞导致严重循环障碍者,尤其是伴有持续性咯血时,行该手术能有效控制出血。
4.支气管动脉栓塞术
支气管动脉栓塞术是一种介入放射学技术,在数字减影血管造影机监视下将导管插入受影响的支气管动脉中,并使用栓塞材料封闭异常出血点。该方法适合于因肺栓塞而引起难以控制的大咯血患者。
5.体位引流
体位引流通常采取头低足高位,利用重力促进痰液排出,缓解肺部压力,从而减轻咯血症状。该方法适用于肺栓塞患者发生轻度咯血时,以促进呼吸道分泌物排出。
针对肺栓塞伴咳血的症状,应立即就医寻求专业医疗帮助,以免延误病情。同时,患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的血液循环,防止血栓形成。

2024-02-23 09:41

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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