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大便异常的臭是怎么回事
补充说明：大便异常的臭是怎么回事
a******W 2022-05-12 18:45
大便异常 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 结肠癌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便异常且伴有臭味可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、结肠癌等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.饮食不当
由于食物摄入后未被及时消化吸收，在肠道内发酵产生气体和腐败物质，导致大便异味。调整饮食结构，减少高蛋白、高脂肪食物的摄入量，增加膳食纤维的摄入量，如燕麦片等，有助于改善症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，此时胃肠动力障碍会导致食物滞留，产气增多，进而引起大便气味改变。可遵医嘱使用促胃动力药进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，炎症反应可能导致食物消化不全而产生异味。此外，长期刺激还可能损伤胃黏膜屏障，导致胃内容物逆流至食管，引起反流性食管炎的症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和溃疡形成，降低胃的功能，影响食物的正常消化过程，从而导致大便异常臭味。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，例如克拉霉素片+阿莫西林胶囊+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊。
5.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤组织坏死脱落，加上结肠蠕动功能减弱，容易出现便秘，粪便长时间停留在肠道中，水分被重吸收，导致大便干结，当细菌分解干结的大便时会产生氨类物质，从而出现臭味。手术切除是主要的治疗方法，对于晚期不能耐受手术者可行结肠造口术以解除梗阻，术后需定期复查，监测病情变化。
建议关注日常饮食习惯，避免食用过多易产生气体的食物，如豆类、洋葱等。如有必要，可以进行电子结肠镜检查以评估结肠健康状况。
2024-03-10 06:23
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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补气健脾，开胃消食，渗湿，止泻。用于小儿脾胃虚弱，消化不良，食欲不振，大便异常，精神困倦，睡眠不安，夜惊，夜啼等症。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
