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胎儿主动脉缩窄程度怎么分

发病时间:不清楚

胎儿主动脉缩窄程度怎么分

补充说明:胎儿主动脉缩窄程度怎么分

2022-05-12 18:45

胎儿 主动脉缩窄 动脉 循环衰竭 主动脉 下肢 血流障碍 血压升高 血压降低

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精选回答(2)

陈礼全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇科肿瘤,女性盆底功能障碍性疾病

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胎儿主动脉缩窄程度的分型主要依据狭窄位置与动脉导管的关系,分为导管前型和导管后型。这两种分型不仅反映了解剖差异,也直接关联到血流动力学改变和临床预后,是评估病情及制定干预方案的重要基础。
导管前型狭窄位于动脉导管近端,通常狭窄程度较重。胎儿期依赖胎盘供氧,即使存在严重狭窄,循环仍可部分代偿。但出生后动脉导管若未保持开放,体循环下半部分血流将急剧减少,可能导致循环衰竭。若导管持续开放,低氧血液可流入降主动脉,引起下肢青紫、皮温低等表现。导管后型狭窄位于动脉导管远端,狭窄程度多较轻,胎儿期可无明显血流障碍。出生后动脉导管大多闭合,狭窄近端血压升高,远端血压降低,机体通过侧支循环形成代偿,使下肢血流得以维持。产前超声检查可观测主动脉峡部内径、血流速度及心室大小,有助于初步判断狭窄类型及程度。导管前型往往需要出生后积极干预,而导管后型部分病例可随访观察。准确分型对围产期管理及治疗决策具有重要指导意义。

2025-09-18 17:41

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胎儿主动脉缩窄程度通常依据超声检查中测量的主动脉直径狭窄比值来判断。
胎儿主动脉缩窄是一种先天性心血管畸形,由于主动脉发育异常导致局部管腔狭窄。这会影响心脏向全身供应血液的能力,进而影响胎儿生长发育。轻度主动脉缩窄可能没有明显症状,严重时可能导致心绞痛、晕厥甚至猝死。
通过胎儿超声心动图可以评估主动脉的直径和血流情况,以确定缩窄的程度。此外,医生还可能会建议进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描血管造影术(CTA)等进一步检查。对于严重的主动脉缩窄,可能需要在新生儿期进行手术干预,如主-肺动脉分流术。轻微的主动脉缩窄则可能先观察至儿童时期再决定是否需要治疗。
孕期定期进行产前检查以及超声波检查是必要的,以监测胎儿主动脉的情况并及时发现异常。必要时,孕妇应在医师指导下调整饮食结构,限制钠盐摄入量,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少心脏负荷。

2024-02-22 00:53

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1.水肿性疾病 包括充血性心力衰竭、硬化、肾脏疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭 用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

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