发病时间：不清楚
特发性血小板减少性紫癜治疗时应慎用的是
补充说明：特发性血小板减少性紫癜治疗时应慎用的是
a******W 2022-05-12 18:47
特发性血小板减少性紫癜 骨质疏松 血小板减少症 出血 出血倾向
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
李羡 主治医师 三甲
擅长：皮肤科
提问
特发性血小板减少性紫癜治疗时应慎用糖皮质激素治疗、免疫调节剂治疗、脾脏切除术、血小板输注、血小板生成素受体激动剂等治疗措施。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过抑制免疫反应来降低自身抗体产生，从而减少破坏性巨核细胞的数量。常用药物包括、甲泼尼龙等。此方法适用于控制急性出血事件，但长期使用可能导致骨质疏松等问题。
2.免疫调节剂治疗
免疫调节剂可以调节机体的免疫状态，改善自身免疫反应对血小板的破坏。代表药物有环孢素A、他克莫司等。对于存在严重感染风险者需谨慎使用。
3.脾脏切除术
脾脏是破坏血小板的重要器官之一，切除后可减轻症状。手术由经验丰富的外科医师在严格无菌条件下执行。适应于经药物治疗无效且存在持续出血倾向的患者。
4.血小板输注
当患者的血小板计数低于一定阈值时，输注新鲜冷冻血浆或单采血小板以提高其数量。紧急情况下用于预防或治疗严重出血事件。
5.血小板生成素受体激动剂
该类药物能够刺激巨核祖细胞增殖分化为成熟的巨核细胞，增加血小板生成。主要有重组人血小板生成素、白介素-11等。主要用于治疗化疗引起的血小板减少症。
针对特发性血小板减少性紫癜，除上述提及的治疗措施外，患者还需注意避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-05-03 15:09
举报向医生提问
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
