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主支气管内痰栓怎么治疗
补充说明：主支气管内痰栓怎么治疗
a******W 2022-05-12 18:46
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主支气管内痰栓可以采取体位引流、胸部物理治疗、支气管镜下痰栓清除、抗生素治疗、祛痰药等方法进行治疗。
1.体位引流
通过改变患者身体姿势，使积聚在下呼吸道的分泌物易于排出。适用于上呼吸道感染、慢性支气管炎等疾病引起的痰液潴留。
2.胸部物理治疗
采用拍打、振动等方式促进肺部血液循环及分泌物移动。对于存在排痰困难且伴有呼吸功能不全者有积极影响。
3.支气管镜下痰栓清除
利用专业医疗器械直接观察并移除主支气管内的痰栓。针对急性发作期或因异物导致气道阻塞的情况效果显著。
4.抗生素治疗
使用抗生素可以抑制或杀死引起感染的细菌，辅助解决由细菌感染引起的痰栓问题。当痰栓伴随感染时，可考虑使用青霉素类、头孢菌素类等广谱抗生素以控制感染源。
5.祛痰药
通过增加呼吸道分泌或降低黏稠度来改善痰液性质，使其更容易被咳出。对于存在大量痰液且难以自行咳出者具有明显效果。
在治疗主支气管内痰栓的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是是否存在过敏反应或其他不良反应。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少痰栓形成的风险。
2024-04-10 00:36
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
