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肺栓塞唯一或首发症状
补充说明：肺栓塞唯一或首发症状
a******W 2022-05-12 18:47
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肺栓塞的唯一或首发症状可能包括胸痛、呼吸困难、咯血、晕厥和咳嗽，这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。
1.胸痛
肺栓塞时由于肺动脉痉挛、狭窄甚至阻塞，导致肺实质缺氧和炎症反应，从而引发胸痛。胸痛通常位于胸部中央或一侧，疼痛可放射至肩部或背部。
2.呼吸困难
肺栓塞发生后会导致肺组织灌注不足，进而影响气体交换，使患者出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能表现为喘息、气促或需要提高吸氧量才能满足身体需求。
3.咯血
肺栓塞会引起微血管破裂出血，血液经呼吸道咳出形成咯血。咯血可能为鲜红色血液，有时伴随痰液或泡沫，严重程度不一。
4.晕厥
肺栓塞导致肺循环障碍，心脏负荷增加，心输出量减少，脑供血不足，从而引起晕厥。晕厥常突然发生，患者可能会失去意识，持续时间不定，可通过体格检查、影像学检查如CTA、MRI等确认诊断。
5.咳嗽
肺栓塞时栓子刺激支气管黏膜，引起局部炎症反应，产生炎性分泌物，这些分泌物会刺激呼吸道上皮细胞，导致咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，严重者可能出现大量血痰。
针对肺栓塞的诊断，可以进行超声心动图、D-二聚体检测、CT肺动脉造影等检查。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓扩大；对于急性大面积肺栓塞，可考虑采用导管溶栓术。患者应避免长时间静坐或站立，以减少下肢深静脉血栓的发生风险，同时注意定期活动双腿，促进血液循环。
2024-02-03 09:44
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
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