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主动脉瓣叶增厚黏连开放受限怎么办
补充说明：主动脉瓣叶增厚黏连开放受限怎么办
a******W 2022-05-12 18:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣叶增厚黏连开放受限可采取主动脉瓣膜置换术、经皮主动脉瓣球囊扩张术、华法林抗凝、硝普钠、地尔硫卓等治疗措施。
1.主动脉瓣膜置换术
主动脉瓣膜置换术通过移除受损瓣膜并植入人工瓣膜来恢复心脏血液流动。手术通常采用全麻，在体外循环下进行。此手术适用于严重主动脉瓣狭窄或关闭不全导致的心功能衰竭患者。
2.经皮主动脉瓣球囊扩张术
经皮主动脉瓣球囊扩张术是利用导管将球囊送至病变部位后充盈以扩大狭窄的主动脉瓣。该技术无需开胸，常在局部麻醉下完成。对于症状明显但身体条件不适合传统手术的重度主动脉瓣狭窄患者是一种较好的选择。
3.华法林抗凝
华法林抗凝可以预防血栓形成，减少瓣膜内血流动力学异常引起的血栓风险。起始剂量为3-5mg/天，根据国际标准化比值调整剂量。主要应用于机械瓣膜置入术后预防血栓发生。
4.硝普钠
硝普钠能够松弛平滑肌组织，改善瓣口狭窄程度。通常作为静脉注射使用，根据血压监测结果调整剂量。短期用于缓解急性心绞痛发作时的胸闷、气短等症状。
5.地尔硫卓
地尔硫卓可以通过抑制钙离子内流，降低心脏收缩力，从而减轻瓣叶僵硬引起的心脏负荷增加。口服给药，每日一次，每次60-90mg。主要用于控制瓣叶增厚所致的心绞痛症状。
针对主动脉瓣叶增厚黏连开放受限的情况，应定期复查超声心动图，监测瓣膜功能变化。必要时需及时就医，以免延误病情，造成不良后果。
2024-03-17 21:11
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